Приложение N 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 2
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по го на 2023 год

ЗАЯВКА

От сборной команды субъекта Российской Федерации ________________________

                                                  (наименование субъекта

                                                   Российской Федерации)

На участие в спортивных соревнованиях __________________________________,

                                          (наименование официальных

                                           спортивных соревнований)

проводимых в _______________________ в период ___________________________

             (наименование субъекта          (сроки проведения с// по// )

              Российской Федерации)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивное звание, спортивный разряд	Виза врача

Представитель команды __________________________________________

      К соревнованиям допущено __________ чел.

     Врач ____________________________________

                          м.п. дата

Руководитель региональной спортивной федерации

                                      ___________________________________

                                                Подпись, м.п.

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта

                                      ___________________________________

                                                Подпись, м.п.