Приложение N 2. Сигнальное извещение о пациенте с подозрением на злокачественное новообразование

Приложение 2 изменено с 26 декабря 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 22 декабря 2022 г. N 18/пр/1986

Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 30.12.2021 N 18/пр/1659

(с изменениями от 22 декабря 2022 г.)

_______________________________________________

(штамп или наименование медицинской организации,

оформившей сигнальное извещение)

                      Сигнальное извещение

  о пациенте с подозрением на злокачественное новообразование

Направление (на обследование/консультацию) N _____ Дата: "__" ___________

202__ г.

Ф.И.О. пациента (полностью): ____________________________________________

Дата рождения (число, месяц, год): ______________________________________

Адрес постоянного места жительства: _____________________________________

Телефон пациента: _______________________________________________________

КОД диагноза по МКБ-10: _________________________________________________

Диагноз клинический: ____________________________________________________

Ф.И.О лечащего врача (полностью): _______________________________________

Подпись лечащего врача: _________________________________________________

Контактный телефон лечащего врача: ______________________________________

     Примечание. Сигнальное извещение      о пациенте    с подозрением на

злокачественное новообразование направляется не позднее 3-х рабочих  дней

в территори

<< Приложение N 1. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях в Приморском крае		Приложение >> N 3. Порядок маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Приморского края
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 30 декабря 2021 г. N 18/пр/1659 "Об утверждении Порядка оказания медицинской...