Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4 к составу
исполнительной документации
при строительстве, реконструкции,
капитальном ремонте объектов
капитального строительства,
утвержденному приказом
Министерства строительства
и жилищно-коммунального
хозяйства Российской Федерации
от 29 ноября 2022 г. N 1015/пр
Рекомендуемый образец
Объект капитального строительства
_________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства в соответствии
с проектной документацией, почтовый или строительный адрес объекта
капитального строительства)
Застройщик, технический заказчик, лицо, ответственное за эксплуатацию
здания, сооружения, или региональный оператор
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес места
жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения
юридического лица, телефон/факс,
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой
организации, членом которой является указанное юридическое лицо или
индивидуальный предприниматель (за исключением случаев, когда членство
в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий,
архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции,
капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется);
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), паспортные данные,
адрес места жительства, телефон/факс - для физических лиц, не являющихся
индивидуальными предпринимателями)
Лицо, осуществляющее строительство, реконструкцию, капитальный ремонт
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес места
жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения
юридического лица, телефон/факс,
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой
организации, членом которой является указанное юридическое лицо или
индивидуальный предприниматель (за исключением случаев, когда членство
в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий,
архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции,
капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес места
жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя,
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения
юридического лица, телефон/факс,
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой
организации, членом которой является указанное юридическое лицо или
индивидуальный предприниматель (за исключением случаев, когда членство
в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий,
архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции,
капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется)
АКТ
освидетельствования строительных конструкций, устранение недостатков
в которых невозможно без разборки или повреждения других строительных
конструкций, и участков сетей инженерно-технического обеспечения
(ответственных конструкций)
N_____________________ "____"______________20__г.
(дата составления акта)
Представитель застройщика, технического заказчика, лица, ответственного
за эксплуатацию здания, сооружения, или регионального оператора по
вопросам строительного контроля
_________________________________________________________________________
(должность (при наличии), фамилия, инициалы,
_________________________________________________________________________
реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия,
_________________________________________________________________________
с указанием полного и (или) сокращенного наименования, ОГРН, ИНН, места
нахождения юридического лица (в случае осуществления строительного
контроля на основании договора с застройщиком или
техническим заказчиком),
_________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии), адреса места
жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя (в случае
осуществления строительного контроля на основании договора с застройщиком
или техническим заказчиком)
Представитель лица, осуществляющего строительство, реконструкцию,
капитальный ремонт
_________________________________________________________________________
(должность (при наличии), фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного
документа, подтверждающего полномочия)
Представитель лица, осуществляющего строительство, реконструкцию,
капитальный ремонт, по вопросам строительного контроля
_________________________________________________________________________
(должность (при наличии), фамилия, инициалы,
_________________________________________________________________________
реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации (в
случае осуществления авторского надзора)
_________________________________________________________________________
(должность (при наличии), фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного
документа, подтверждающего полномочия,
_________________________________________________________________________
с указанием полного и (или) сокращенного наименования, ОГРН, ИНН, места
нахождения юридического лица (в случае осуществления авторского надзора
лицом, не являющимся разработчиком проектной документации),
_________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии), адреса места
жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя (в случае
осуществления авторского надзора лицом, не являющимся разработчиком
проектной документации),
_________________________________________________________________________
полное и (или) сокращенное наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой
организации, членом которой является указанное юридическое лицо,
индивидуальный предприниматель (за исключением случаев, когда членство
в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий,
архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции,
капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется)
Представитель лица, выполнившего строительные конструкции, подлежащие
освидетельствованию (в случае выполнения работ по договорам о
строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального
строительства, заключенным с иными лицами)
_________________________________________________________________________
(должность (при наличии), фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного
документа, подтверждающего полномочия,
_________________________________________________________________________
с указанием полного и (или) сокращенного наименования, ОГРН, ИНН, места
нахождения юридического лица,
_________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии), адреса места
жительства, ОГРНИП, ИНН индивидуального предпринимателя)
произвели осмотр строительных конструкций, выполненных
________________________________________________________________________,
(полное и (или) сокращенное наименование или фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) лица (лиц), фактически выполнившего
(выполнивших) строительные конструкции)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие строительные конструкции:
_________________________________________________________________________
(наименование и краткая характеристика строительных конструкций)
2. Строительные конструкции выполнены по проектной документации
_________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной и/или рабочей
_________________________________________________________________________
документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела
проектной и/или рабочей документации)
3. Освидетельствованы скрытые работы, которые оказывают влияние на
безопасность строительных конструкций:
_________________________________________________________________________
(указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)
4. При выполнении строительных конструкций применены:____________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.