Приложение 3. Расписка в получении заявления и документов для предоставление муниципальной услуги "Прием заявлений, документов, а также постановка на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях"

Приложение 3
к Регламенту

Расписка
в получении заявления и документов для предоставление муниципальной услуги "Прием заявлений, документов, а также постановка на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях"

Заявитель: ________________________________________________________,

Проживающий (ая) по адресу _________________________________________

____________________________________________________________________

N п/п	Наименование документа, дата, номер	Оригинал	Копия (количество экземпляров)

Перечень   документов,    которые     будут     запрошены  в порядке

межведомственного информационного взаимодействия:

N п/п	Наименование документа

Дата приема заявления "____" _________ 20____ г. N _____

Документы согласно перечню принял:

____________________________________________________________________

               Ф.И.О. должность, подпись должностного лица

Расписку получил (а):

_________________________ ________________ "___" ___________ _______