Приложение N 17. Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы

Приложение N 17
к Территориальной программе

Средние нормативы
объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы

1. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 жителя	Единица измерения	2023		2024		2025
			Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.
	1	2	2	3	4	5	6	7
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов		0,0135	8 687,17	0,0135	8 918,69	0,0135	9 114,17
а) за счет средств бюджета Тюменской области	вызов	вызов	0,0042	3 657,26	0,0039	3 910,35	0,0036	4 159,32
б) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	вызов	вызов	0,0093	10 901,04	0,0096	10 889,83	0,0099	10 892,01
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации	вызов	вызов	0,0001	7 607,53	0,0001	7 911,88	0,0001	10 892,01
2. Первичная медико-санитарная помощь		X	X	X	X	X	X	X
2.1 в амбулаторных условиях:		X	X	X	X	X	X	X
2.1.1 с профилактической и иными целями 1	посещения		0,58	788,55	0,58	825,55	0,58	826,75
а) за счет средств бюджета Тюменской области	посещения	посещение	0,1712	1 690,19	0,1706	1 715,57	0,1701	1 736,34
б) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	посещения	посещения / комплексные посещения	0,4088	418,13	0,4094	461,76	0,4099	456,43
2.1.2 в связи с заболеваниями-обращений 2	обращения		0,115	2 230,55	0,115	2 314,14	0,1150	2 336,64
а) за счет средств бюджета Тюменской области	обращения	обращение	0,041	3 916,77	0,041	3 962,48	0,041	3 999,76
б) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	обращения	обращение	0,074	1 313,68	0,074	1 417,84	0,074	1 432,31
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) 3	случай лечения		0,004	19 574,27	0,004	20 144,85	0,004	20 318,95
а) за счет средств бюджета Тюменской области	случай лечения	случай лечения	0,0011	26 107,59	0,0011	26 394,80	0,0011	26 632,67
б) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	случай лечения	случай лечения	0,0029	17 083,05	0,0029	17 757,36	0,0029	17 907,19
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточных стационаров	случай госпитализации	случай лечения	0,0117	119 020,96	0,0117	122 993,62	0,0117	123 861,76
а) за счет средств бюджета Тюменской области	случай госпитализации	случай госпитализаций	0,0079	139 746,89	0,0078	143 879,07	0,0077	147 844,69
б) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	случай госпитализации	случай госпитализации	0,0038	76 673,27	0,0039	82 114,55	0,0040	79 338,31
5. Паллиативная медицинская помощь:		случай госпитализаций	X	X	X	X	X	X
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная 4, всего, в том числе:	посещения	посещение	0,03	X	0,03	X	0,03	X
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	посещения	посещение	0,022	672,95	0,022	675,47	0,022	677,69
посещения на дому выездными патронажными бригадами	посещения	посещение	0,008	3 262,95	0,008	3 275,16	0,008	3 285,89
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	койко-дни	койко-день	0,074	4 256,17	0,074	4 288,16	0,074	4 316,27

¹. Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

². Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2;

³. Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара;

⁴. Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

2. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	2023		2024		2025
		Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
	2	3	4	3	4	3	4
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов	0,29	3 723,75	0,29	3 976,85	0,29	4 225,82
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	вызов	0,29	3 657,26	0,29	3 910,35	0,29	4 159,32
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации	X	X	X	X	X	X	X
2.1 В амбулаторных условиях:	X	X	X	X	X	X	X
2.1.1 для проведения профилактических медицинских осмотров	комплексное посещение	0,26559	2 314,31	0,26559	2 470,43	0,26559	2 624,11
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,26559	2 281,27	0,26559	2 437,39	0,26559	2 591,07
2.1.2 для проведения диспансеризации, всего, в том числе:	комплексное посещение	0,331413	2 828,38	0,331413	3 019,20	0,331413	3 207,02
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,331413	2 788,01	0,331413	2 978,83	0,331413	3 166,64
для проведения углубленной диспансеризации	комплексное посещение	0,02204	1 222,98	0,02204	1 305,49	0,02204	1 386,67
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,02204	1 205,52	0,02204	1 288,03	0,02204	1 369,21
2.1.3 для посещений с иными целями 1	посещение	2,133264	402,78	2,133264	430,29	2,133264	457,60
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	посещение	2,133264	396,72	2,133264	424,23	2,133264	451,54
2.1.4 в неотложной форме	посещение	0,54	868,64	0,54	927,24	0,54	984,96
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	посещение	0,54	856,24	0,54	914,84	0,54	972,56
2.1.5 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2:	обращение	1,788051	2 050,66	1,788051	2 184,45	1,788051	2 317,42
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	обращение	1,787700	1 928,97	1,787700	2 062,79	1,787700	2 195,78
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)	обращение	0,000351	X	0,000351	X	0,000351	X
компьютерная томография	исследование	0,071456	3 016,73	0,071456	3 242,63	0,071456	3 422,37
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,048062	2 993,62	0,048062	3 198,45	0,048062	3 400,16
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)	исследование	0,023394	X	0,023394	X	0,023394	X
магнитно-резонансная томография	исследование	0,017313	4 134,52	0,017313	4 414,30	0,017313	4 689,74
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,017313	4 087,60	0,017313	4 367,38	0,017313	4 642,82
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследование	0,100756	610,71	0,100756	647,81	0,100756	684,31
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,090371	604,48	0,090371	645,85	0,090371	686,55
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)	исследование	0,010385	X	0,010385	X	0,010385	X
эндоскопическое диагностическое исследование	исследование	0,036184	1 718,41	0,036184	1 606,09	0,036184	1 579,88
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,029446	1 108,44	0,029446	1 184,28	0,029446	1 259,01
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)	исследование	0,006738	X	0,006738	X	0,006738	X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследование	0,000974	9 415,51	0,000974	10 052,55	0,000974	10 679,77
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,000974	9 308,66	0,000974	9 945,73	0,000974	10 572,90
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследование	0,018325	2 314,72	0,018325	2 427,98	0,018325	2 539,48
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,013210	2 295,72	0,013210	2 452,85	0,013210	2 607,53
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)	исследование	0,005115	X	0,005115	X	0,005115	X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследование	0,275507	449,46	0,275507	479,81	0,275507	509,73
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследование	0,275507	444,36	0,275507	474,71	0,275507	504,63
2.1.6 диспансерное наблюдение	комплексное посещение	0,2617360	1 432,39	0,261736	1 528,91	0,261736	1 623,99
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,261736	1 410,68	0,261736	1 507,20	0,261736	1 602,28
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:	случай лечения	Х	Х	Х	Х	Х	Х
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай лечения	0,002269	Х	0,002269	Х	0,002269	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай лечения	0,067863	28 173,64	0,067863	29 584,55	0,067863	31 001,79
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай лечения	0,067863	27 853,93	0,067863	29 264,84	0,067863	30 682,08
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология"	случай лечения	Х	Х	Х	Х	Х	Х
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай лечения	0,000381	Х	0,000381	Х	0,000381	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай лечения	0,010507	86 913,98	0,010507	91 453,05	0,010507	96 012,36
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай лечения	0,010507	85 927,69	0,010507	90 466,76	0,010507	95 026,07
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении 4:	случай	Х	Х	Х	Х	Х	Х
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай	0,000059	Х	0,000059	Х	0,000059	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай	0,000560	138 698,09	0,000560	138 698,09	0,000560	138 698,09
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай	0,000560	138 698,09	0,00056	138 698,09	0,00056	138 698,09
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации 3, в том числе:	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай госпитализации	0,010239	Х	0,01	Х	0,010239	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай госпитализации	0,164585	44 959,37	0,166416	48 092,35	0,162479	51 588,35
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай госпитализации	0,164585	44 426,07	0,166416	47 564,91	0,162479	51 048,14
4.1 для медицинской помощи по профилю "онкология"	случай госпитализации	Х	Х	Х	Х	Х	Х
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай госпитализации	0,001094	Х	0,001094	Х	0,001094	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай госпитализации	0,008602	115 004,17	0,008602	121 949,60	0,008602	128 838,00
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай госпитализации	0,008602	113 699,11	0,008602	120 644,55	0,008602	127 532,94
5. Медицинская реабилитация	X	X	X	X	X	X	X
5.1 в амбулаторных условиях	комплексное посещение	0,002954	22 447,45	0,002954	23 962,33	0,002954	25 453,63
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,002954	22 135,47	0,002954	23 650,35	0,002954	25 141,65
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	X	X	X	X	X	X	X
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай лечения	0,000222	Х	0,000222	Х	0,000222	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай лечения	0,002601	26 897,05	0,002601	28 301,72	0,002601	29 712,74
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай лечения	0,002601	26 591,81	0,002601	27 996,49	0,002601	29 407,51
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях стационара	X	X	X	X	X	X	X
для оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями случай лечения	случай госпитализации	0,001378	Х	0,001378	Х	0,001378	Х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе:	случай госпитализации	0,005426	48 927,00	0,005426	51 881,92	0,005426	54 812,49
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай госпитализации	0,005426	48 371,78	0,005426	51 326,70	0,005426	54 257,26

¹. Включая посещения, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи;

². Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2;

³. Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим КСГ, при этом рекомендуемая стоимость одного случая госпитализации на 2023 год составляет 96 035,9 рублей в среднем (без учета коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни;

⁴. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 0,000911 случая на 1 застрахованное лицо, в том числе:

- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету ТФОМС Тюменской области - 0,00056 случаев на 1 застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях при экстракорпоральном оплодотворении методом криопереноса за счет средств межбюджетных трансфертов бюджета Тюменской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС - 0,000351 случай на 1 застрахованное лицо;

⁵. Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности, а так же объем медицинской помощи участникам специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года.