Приложение N 9. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по видам и условиям оказания медицинской помощи на 2023 год

Приложение N 9
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской
помощи в Омской области на 2023 год
и на плановый период 2024 и 2025 годов

Стоимость
территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) по видам и условиям оказания медицинской помощи на 2023 год

Виды и условия оказания медицинской помощи	Номер строки	Единица измерения	Норматив объема медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи) (руб.)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы ОМС за счет средств ОМС (руб.)*	Стоимость территориальной программы ОМС
						тыс. руб.	в процентах к итогу
1	2	3	4	5	6	7	8
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС	01	-	Х	Х	17 394,66	33 370 245,20	100,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	02	вызовов	0,290000	3 634,23	1 053,93	2 021 874,80	Х
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации	03	-	Х	Х	Х	Х	Х
2.1. В амбулаторных условиях	04	-	Х	Х	Х	Х	Х
2.1.1. Посещения с профилактической и иными целями, всего, из них	04.1	посещений / комплексных посещений	2,730267	863,48	2 357,54	4 522 752,0	Х
для проведения профилактических медицинских осмотров	04.1.1	комплексных посещений	0,265590	2 266,91	602,07	1 155 020,10	Х
для проведения диспансеризации, всего, в том числе	04.1.2	комплексных посещений	0,331413	2 770,46	918,17	1 761 428,00	Х
для проведения углубленной диспансеризации	04.1.2.1	комплексных посещений	0,069521	1 197,93	83,28	159 769,10	Х
для посещений с иными целями	04.1.3	посещений	2,133264	392,50	837,30	1 606 303,90	Х
2.1.2. В неотложной форме	04.2	посещений	0,540000	850,85	459,46	881 434,70	Х
2.1.3. В связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС	04.3	обращений	1,787700	1 908,45	3 411,74	6 545 140,00	Х
компьютерная томография	04.3.1	исследований	0,048062	2 974,77	142,97	274 282,70	Х
магнитно-резонансная томография	04.3.2	исследований	0,017313	4 061,87	70,32	134 911,00	Х
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	04.3.3	исследований	0,090371	600,68	54,28	104 139,30	Х
эндоскопическое диагностическое исследование	04.3.4	исследований	0,029446	1 101,46	32,43	62 221,50	Х
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	04.3.5	исследований	0,000974	9 250,07	9,01	17 288,40	Х
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	04.3.6	исследований	0,013210	2 281,27	30,14	57 811,90	Х
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	04.3.7	исследований	0,275507	441,56	121,65	233 381,20	Х
2.1.4. Диспансерное наблюдение	04.4	комплексных посещений	0,261736	1 401,80	366,90	703 870,40	Х
2.2. В условиях дневных стационаров, в том числе	05	случаев лечения	0,053612	27 678,59	1 483,90	2 846 743,00	Х
2.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология"	05.1	случаев лечения	0,0	0,00	0,00	0,00	Х
2.2.2. При экстракорпоральном оплодотворении	05.2	случаев лечения	0,000442	137 824,99	61,00	117 013,40	Х
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе	06	случаев лечения	0,067863	27 678,59	1 878,36	3 603 475,60	Х
3.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"	06.1	случаев лечения	0,010507	85 386,78	897,17	1 721 141,30	Х
3.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	06.2	случаев лечения	0,000560	137 824,99	77,16	148 024,00	Х
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации, в том числе	07	-	Х	Х	Х	Х	Х
4.1. В условиях дневных стационаров, включая	08	случаев лечения	0,014251	27 678,59	394,46	756 732,60	Х
4.1.1. Медицинскую помощь по профилю "онкология"	08.1	случаев лечения	0,010507	85 386,78	897,17	1 721 141,30	Х
4.1.2. Медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении	08.2	случаев лечения	0,000118	137 824,99	16,16	31 010,60	Х
4.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе	09	случаев госпитализации	0,164585	44 387,84	7 305,57	14 015 150,00	Х
4.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология"	09.1	случаев госпитализации	0,008602	112 983,38	971,87	1 864 451,70	Х
5. Медицинская реабилитация:	10	-	Х	Х	Х	Х	Х
5.1. В амбулаторных условиях	10.1	комплексных посещений	0,002954	21 996,13	64,98	124 652,10	Х
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	10.2	случаев лечения	0,002601	26 424,42	68,73	131 857,90	Х
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	10.3	случаев госпитализации	0,005426	48 067,28	260,80	500 332,30	Х
6. Расходы на ведение дела страховых медицинских организаций (далее - СМО)	11	-	Х	Х	166,65	319 705,40	Х
7. Иные расходы	12	-	Х	Х	0,00	0,00	Х
из строки 01: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	13	X	Х	Х	17 394,66	33 370 245,20	X
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	14	вызовов	0,290000	3 634,23	1 053,93	2 021 874,80	Х
2) первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации	15	-	Х	Х	Х	Х	Х
2.1) в амбулаторных условиях	16	-	Х	Х	Х	Х	Х
2.1.1) посещения с профилактической и иными целями, всего, из них	16.1	посещений / комплексных посещений	2,730267	863,48	2 357,54	4 522 752,0	Х
для проведения профилактических медицинских осмотров	16.1.1	комплексных посещений	0,265590	2 266,91	602,07	1 155 020,10	Х
для проведения диспансеризации, всего, в том числе	16.1.2	комплексных посещений	0,331413	2 770,46	918,17	1 761 428,00	Х
для проведения углубленной диспансеризации	16.1.2.1	комплексных посещений	0,069521	1 197,93	83,28	159 769,10	Х
для посещений с иными целями	16.1.3	посещений	2,133264	392,50	837,30	1 606 303,90	Х
2.1.2) в неотложной форме	16.2	посещений	0,540000	850,85	459,46	881 434,70	Х
2.1.3) в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС	16.3	обращений	1,787700	1 908,45	3 411,74	6 545 140,00	Х
компьютерная томография	16.3.1	исследований	0,048062	2 974,77	142,97	274 282,70	Х
магнитно-резонансная томография	16.3.2	исследований	0,017313	4 061,87	70,32	134 911,00	Х
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	16.3.3	исследований	0,090371	600,68	54,28	104 139,30	Х
эндоскопическое диагностическое исследование	16.3.4	исследований	0,029446	1 101,46	32,43	62 221,50	Х
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	16.3.5	исследований	0,000974	9 250,07	9,01	17 288,40	Х
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	16.3.6	исследований	0,013210	2 281,27	30,14	57 811,90	Х
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	16.3.7	исследований	0,275507	441,56	121,65	233 381,20	Х
2.1.4) диспансерное наблюдение	16.4	комплексных посещений	0,261736	1 401,80	366,90	703 870,40	Х
2.2) в условиях дневных стационаров, в том числе	17	случаев лечения	0,053612	27 678,59	1 483,90	2 846 743,00	Х
2.2.1) для медицинской помощи по профилю "онкология"	17.1	случаев лечения	0,0	0,00	0,00	0,00	Х
2.2.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	17.2	случаев лечения	0,000442	137 824,99	61,00	117 013,40	Х
3) в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе	18	случаев лечения	0,067863	27 678,59	1 878,36	3 603 475,60	Х
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология"	18.1	случаев лечения	0,010507	85 386,78	897,17	1 721 141,30	Х
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	18.2	случаев лечения	0,000560	137 824,99	77,16	148 024,00	Х
4) специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации, в том числе	19	-	Х	Х	Х	Х	Х
4.1) в условиях дневных стационаров	20	случаев лечения	0,014251	27 678,59	394,46	756 732,60	Х
4.1.1) для медицинской помощи по профилю "онкология"	20.1	случаев лечения	0,010507	85 386,78	897,17	1 721 141,30	Х
4.1.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	20.2	случаев лечения	0,000118	137 824,99	16,16	31 010,60	Х
4.2) в условиях круглосуточного стационара, в том числе	21	случаев госпитализации	0,164585	44 387,84	7 305,57	14 015 150,00	Х
4.2.1) для медицинской помощи по профилю "онкология"	21.1	случаев госпитализации	0,008602	112 983,38	971,87	1 864 451,70	Х
5) медицинская реабилитация:	22	-	Х	Х	Х	Х	Х
5.1) в амбулаторных условиях	22.1	комплексных посещений	0,002954	21 996,13	64,98	124 652,10	Х
5.2) в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	22.2	случаев лечения	0,002601	26 424,42	68,73	131 857,90	Х
5.3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	22.3	случаев госпитализации	0,005426	48 067,28	260,80	500 332,30	Х
6) расходы на ведение дела СМО	23	-	Х	Х	166,65	319 705,40	Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС	24	-	Х	Х	0,00	0,00	Х
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой ОМС (дополнительное финансовое обеспечение)	25	-	Х	Х	0,0	0,0	Х
Итого	26	-	Х	Х	17 394,66	33 370 245,20	100,00

_____________________________

* Для расчета подушевых нормативов финансирования территориальной программы ОМС за счет средств ОМС используются данные территориального фонда ОМС Омской области о численности застрахованного населения Омской области по состоянию на 1 января 2022 года. В соответствии с указанными данными численность застрахованного населения Омской области на 1 января 2022 года составила 1 918,419 тыс. человек.