Приложение N 7. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 7
Утверждена
приказом департамента образования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 29 декабря 2022 г. N 1129

                              ФОРМА

                                  В департамент образования

                                  Ямало-Ненецкого автономного округа

                            СОГЛАСИЕ

               на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                 фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество

дата рождения_____________, документ, удостоверяющий личность,___________

________________________________________________________________________,

адрес регистрации:______________________________________________________,

настоящим     даю    свое       согласие      департаменту    образования

Ямало-Ненецкого  автономного  округа  (ЯНАО,  г. Салехард, ул. Совхозная,

д. 14,  корп.  1)  в  соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27

июля  2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а

также    без   использования  средств  автоматизации  обработку  (включая

получение  от  меня  и/или  от  любых  третьих  лиц  с  учетом требований

действующего    законодательства   Российской  Федерации)  сбор,  запись,

систематизация,     накопление,    хранение,    уточнение,    извлечение,

использование,    предоставление    доступа,    блокирование,   удаление,

уничтожение моих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество, дата рождения;

- основной документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и   когда

выдан);

- адрес фактического проживания;

и  подтверждаю, что давая такое     согласие, я действую по своей воле  и

в своем интересе.

     Согласие  дается  мной в целях предоставления государственной услуги

по  лицензированию образовательной деятельности, ведению реестра лицензий

и    предоставлению    выписок   из  реестра  лицензий  на  осуществление

образовательной    деятельности,    в    соответствии   с  постановлением

Правительства  Российской  Федерации  от  29 декабря 2020 года N 2343 "Об

утверждении  Правил  формирования  и  ведения  реестра лицензий и типовой

формы выписки из реестра лицензий".

     Согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной

форме.

     Отзыв  согласия  осуществляется  на основании заявления в письменной

форме.

     Контактная    информация    субъекта    персональных    данных   для

представления  информации  об  обработке  персональных  данных, а также в

иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации:

_________________________________________________________________________

                       (почтовый адрес, телефон)

_________________________________________________________________________

                       (адрес электронный почты)

__________________ ______________________________ _______________________

      (дата)                  (Ф.И.О.)                  (подпись)