Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Амурской области
от 28.12.2022 г. N 1333

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

                          на получение субсидии                          

_________________________________________________________________________

        (полное наименование газоснабжающей организации, ИНН/КПП)

_________________________________________________________________________

                           (юридический адрес)

_________________________________________________________________________

        (почтовый адрес, адрес электронной почты, местонахождение)

Свидетельство о постановке на налоговый учет: ___________________________

Руководитель ____________________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

Контактный телефон: _____________________________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

Контактный телефон: _____________________________________________________

Банк получателя _________________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

К/сч ____________________________________________________________________

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидии на возмещение

газоснабжающим  организациям  части затрат, возникших в связи с оказанием

коммунальных    услуг,  по  расходам  на  сжиженный  углеводородный  газ,

превышающим       учтенные    уполномоченным    исполнительным    органом

государственной    власти    области,   осуществляющим  функции  в  сфере

государственного  регулирования  цен  и  тарифов  на  продукцию  (товары,

услуги),  при  установлении  розничных  цен на газ баллонный, реализуемый

населению  без  доставки  до  потребителей,  и газ, реализуемый населению

через    газораспределительные   установки,  утвержденный  постановлением

Правительства  Амурской  области  от  27.05.2020 N 337 (далее - Порядок),

прошу предоставить субсидию в размере ___________________________________

                                               (сумма прописью)

рублей с целью возмещения части затрат, возникших  в  связи  с  оказанием

коммунальных   услуг  по  расходам  на  сжиженный   углеводородный   газ,

превышающих     учтенные    уполномоченным     исполнительным     органом

государственной  власти   области,   осуществляющим   функции   в   сфере

государственного регулирования  цен  и  тарифов  на  продукцию   (товары,

услуги), при установлении розничных цен  на  газ  баллонный,  реализуемый

населению без доставки до  потребителей,  и  газ,  реализуемый  населению

через газораспределительные установки.

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству    жилищно-коммунального    хозяйства  Амурской  области  на

предоставление    субсидии   на  текущий  финансовый  год,  согласен  (не

согласен).

(нужное подчеркнуть)

     Подтверждаю:

     согласие    на   осуществление  министерством  жилищно-коммунального

хозяйства  Амурской  области  публикации  (размещения)  в  информационно-

телекоммуникационной    сети    Интернет    информации  о  газоснабжающей

организации ____________________________________________________________,

                     (наименование газоснабжающей организации)

о подаваемом ею  заявлении  на  получение  субсидии,  иной  информации  о

газоснабжающей  организации,  связанной  с  отбором   для  предоставления

субсидии;

     что  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     что   не  являюсь  получателем  средств  из  областного  бюджета  на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  Амурской  области на цели,

указанные в пункте 3 Порядка;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

Руководитель организации                 Главный бухгалтер

_________ ______________                 _________ ______________

(подпись)    (Ф.И.О.)                    (подпись)    (Ф.И.О.)

М.П.