Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Амурской области
от 28.12.2022 N 1319

                                        В министерство цифрового развития

                                        и связи Амурской области

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                          (наименование юридического лица

                                              (фамилия, имя, отчество

                                           (при наличии) индивидуального

                                               предпринимателя), ИНН,

                                                     КПП, ОГРН)

                                        _________________________________

                                             (почтовый адрес, адрес

                                            электронной почты, место

                                          нахождения, юридический адрес,

                                                телефонный номер)

                      Заявление на участие в отборе                      

     В  соответствии  с Порядком предоставления субсидий операторам связи

на    развитие  инфраструктуры  связи  на  территории  Амурской  области,

утвержденным  постановлением Правительства Амурской области от 22.04.2022

N 423  (далее  соответственно  -  Порядок,  субсидия),  прошу рассмотреть

настоящее заявление при проведении отбора для предоставления субсидии.

     Подтверждаю:

     намерение создать и (или) модернизировать сети связи в _____________

_________________________________________________________________________

     (указать населенные пункты Амурской области из числа включенных

  в Перечень населенных пунктов Амурской области, в которых необходимы

     создание и (или) модернизация сетей связи, утвержденный приказом

         министерства цифрового развития и связи Амурской области

                        от _____________ N ____);

     что  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  представления  информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     что   не  являюсь  получателем  средств  из  областного  бюджета  на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  Амурской  области на цели,

указанные в пункте 1.4 Порядка;

     согласие  на  осуществление министерством цифрового развития и связи

Амурской           области        публикации        (размещения)        в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о

________________________________________________________________________,

  (наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                    индивидуального предпринимателя)

о подаваемом им заявлении,  иной  информации,  связанной  с  отбором  для

предоставления субсидии;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________________   _____________   _________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)     (подпись)          (дата)

    руководителя юридического лица

  (индивидуального предпринимателя)

М.П.