Приложение 3. Представление к награждению званием "Почетный работник образования Курганской области"

Приложение 3
к Положению о звании Курганской
области "Почетный работник
образования Курганской области"

                                       В Правительство Курганской области

                                 Представление

             к награждению званием "Почетный работник образования

                              Курганской области"

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

Место работы ____________________________________________________________

                          (полное наименование организации)

Занимаемая должность ____________________________________________________

                                   (с какого времени, N приказа)

Дата рождения ___________________________________________________________

Образование _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование учебного заведения, год окончания, специальность)

Награды (год награждения): ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Общий стаж работы _______________________________________________________

Стаж работы в данном коллективе _________________________________________

Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заместитель Губернатора Курганской области

по социальной политике                           ________________________

                                                    (подпись и Ф.И.О.)

"__" __________ 20__ г.