• ДОКУМЕНТ

Разделы "Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем согласии, подтверждаю" и "Заполняется работником налогового органа"

           Достоверность и полноту сведений, указанных                    Заполняется работником налогового органа
              в настоящем согласии, подтверждаю:

 

    1 - руководитель организации                                             Сведения о представлении согласия
    2 - представитель налогоплательщика, плательщика сбора,                                                 +-+-+
        плательщика страховых взносов, налогового агента             Настоящее согласие представлено (код)  | | |
    3 - физическое лицо                                                 +-+-+-+                             +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                            на |0|0|1|  странице
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                               +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                            с приложением подтверждающих документов
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                            +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                            или их копий на | | | | листах
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                                            +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(фамилия, имя, отчество(2) руководителя организации либо             Дата представления     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
   физического лица - представителя налогоплательщика                согласия               | | |.| | |.| | | | |
     (плательщика сбора, плательщика страховых                                              +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
             взносов, налогового агента)
                             +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Подпись _______________ Дата | | |.| | |.| | | | |
                             +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
         Наименование и реквизиты документа,
       подтверждающего полномочия представителя
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                            ____________________________  _____________________
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                    Фамилия И.О.(2)            Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+