Приложение N 4. Представление к награждению ведомственной наградой Министерства энергетики и тарифов Республики Дагестан

Приложение N 4
к приказу Министерства энергетики
и тарифов Республики Дагестан
от 20 декабря 2022 г. N 45-ОД-240/22

Представление
к награждению ведомственной наградой Министерства энергетики и тарифов Республики Дагестан

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Число, месяц, год рождения ___________________________________________

3. Место рождения _______________________________________________________

4. Образование __________________________________________________________

(какое учебное заведение и в каком году окончил(а))

5. Ученая степень, ученое звание ________________________________________

6. Адрес места жительства _______________________________________________

7. Какими государственными, ведомственными наградами награжден(а) _______

8. Место работы, занимаемая должность ___________________________________

9. Общий стаж работы ____________________________________________________

10. Стаж работы в отрасли _______________________________________________

11.Стаж работы в данном коллективе ______________________________________

12. Трудовая деятельность (включая учебу в высших  учебных  заведениях  и

средних специальных учебных заведениях, военную службу):

     - месяц и год поступления/ухода;

     - должность с указанием организации;

     - место нахождения организации.

Сведения в пунктах 1-12 должны соответствовать данным трудовой книжки.

_________________________________________________________________________

     М.П. (должность, подпись, Ф.И.О. руководителя кадровой службы)

13. Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг  представляемого   к

награждению: ____________________________________________________________

Кандидатура _____________________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

Руководитель организации

_____________________________

_____________________________

(фамилия и инициалы)

М.П. "___" __________ 20__ г.