Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Москвы от 23 декабря 2022 г. N 2995-ПП "О внесении изменений в постановления Правительства Москвы от 6 июня 2006 г. N 362-ПП и от 10 сентября 2014 г. N 521-ПП"
- Приложение. Внесение изменения в приложение 6 к постановлению Правительства Москвы от 10 сентября 2014 г. N 521-ПП
Приложение. Внесение изменения в приложение 6 к постановлению Правительства Москвы от 10 сентября 2014 г. N 521-ПП
Приложение
к постановлению Правительства Москвы
от 23 декабря 2022 г. N 2995-ПП
Внесение изменения в приложение 6 к постановлению Правительства Москвы
от 10 сентября 2014 г. N 521-ПП
Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги города Москвы
"Рассмотрение запроса (заявления)
о принятии на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях
и о внесении изменений в учетное дело"
Запрос (заявление)
на предоставление государственной услуги города Москвы "Рассмотрение запроса (заявления) о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях и о внесении изменений в учетное дело"
|
Я |
(Ф.И.О.) |
|||
|
| ||||
|
и зарегистрированные со мной по месту жительства по адресу: | ||||
|
город Москва, | ||||
|
ул. | ||||
|
| ||||
|
Дом |
корп. |
стр. |
кв. |
|
|
| ||||
|
члены моей семьи в составе: | ||||
|
N |
Ф.И.О. |
Степень родства |
Подпись члена семьи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
просим предоставить государственную услугу города Москвы "Рассмотрение запроса (заявления) о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях и о внесении изменений в учетное дело" в целях:
|
N |
Наименование цели |
Отметка о принятом решении |
|
1 |
принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях |
|
|
2 |
включения в учетное дело несовершеннолетних детей на основании заявлений их законных представителей (родителей, опекунов, попечителей), состоящих на жилищном учете и проживающих с несовершеннолетними детьми в одном жилом помещении |
|
|
3 |
включения в учетное дело граждан, состоящих на жилищном учете по предыдущему месту жительства в городе Москве, на основании заявлений граждан, состоящих на жилищном учете по адресу регистрации |
|
|
4 |
исключения из учетного дела отдельных членов семьи, состоящих на жилищном учете совместно с заявителем, в случае утраты ими оснований состоять на жилищном учете |
|
|
5 |
исключения из учетного дела заявителя на основании личного заявления о снятии с жилищного учета |
|
|
6 |
снятия всей семьи с жилищного учета или с учета нуждающихся в содействии города Москвы в приобретении жилых помещений в рамках городских жилищных программ |
|
|
7 |
внесения изменений в учетное дело в части изменения адреса жилого помещения в связи с изменением места жительства в пределах города Москвы по заявлениям граждан, состоящих на жилищном учете по предыдущему месту жительства |
|
|
8 |
внесения изменений в учетное дело для учета наличия (отсутствия) у гражданина жилищных льгот |
|
|
9 |
выбора возмездного способа (формы) обеспечения жилыми помещениями |
|
При выборе цели "Включение в учетное дело несовершеннолетних детей на основании заявлений их законных представителей" укажите Ф.И.О. несовершеннолетних детей, подлежащих включению в учетное дело.
При выборе цели "Включение в учетное дело граждан, состоящих на жилищном учете по предыдущему месту жительства в городе Москве, на основании заявлений граждан, состоящих на жилищном учете по адресу регистрации" укажите Ф.И.О. граждан, состоящих на жилищном учете по предыдущему месту жительства, подлежащих включению в учетное дело.
При выборе цели "Исключение из учетного дела отдельных членов семьи, состоящих на жилищном учете совместно с заявителем, в случае утраты ими оснований состоять на жилищном учете" укажите Ф.И.О. граждан, подлежащих исключению из учетного дела.
При выборе цели "Исключение из учетного дела заявителя на основании личного заявления о снятии с жилищного учета" укажите Ф.И.О. членов семьи, изъявивших желание быть снятыми с жилищного учета по личному заявлению.
Принимая во внимание, что указанная государственная услуга носит заявительный характер, мы, обращаясь с настоящим запросом (заявлением), понимаем, что согласно части 2 статьи 1 Закона города Москвы от 14 июня 2006 г. N 29 "Об обеспечении права жителей города Москвы на жилые помещения" и части 3 статьи 1 Закона города Москвы от 25 января 2006 г. N 7 "О порядке признания жителей города Москвы малоимущими в целях постановки их на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях" в целях рассмотрения жилищных вопросов граждан членами семьи заявителя являются все зарегистрированные по месту жительства совместно с заявителем лица, а также независимо от места жительства супруг и/или несовершеннолетние дети любого из зарегистрированных по месту жительства совместно с заявителем лиц, а также учитывая, что согласно части 3 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" в случае, если для предоставления государственной услуги необходима обработка персональных данных лица, не являющегося заявителем, и если в соответствии с федеральным законом обработка таких персональных данных может осуществляться с согласия указанного лица, при обращении за получением государственной услуги заявитель дополнительно представляет документы, подтверждающие получение согласия указанного лица на обработку персональных данных, сообщаем в приложениях к настоящему запросу сведения:
|
N |
Наименование сведений |
Отметка о наличии сведений (да/нет) |
Количество листов |
|
1 |
о заявителе |
|
на ____ листах |
|
2 |
о членах семьи, зарегистрированных по месту жительства совместно с заявителем |
|
на ____ листах |
|
3 |
о супругах и несовершеннолетних детях, зарегистрированных по месту жительства по другим адресам |
|
на ____ листах |
|
4 |
о бывших супругах, брак с которыми расторгнут менее 5 лет назад (при выборе цели Принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях) |
|
на ____ листах |
а также
|
СНИЛС заявителя: |
|
|
|
|
|
|
|
Подпись заявителя |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) |
|
|
|
|
|
|
Запрос принят: |
|
|
|
|
|
|
|
Подпись должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса, и дата заполнения |
|
|
|
|
|
ЗАЯВИТЕЛЬ
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Место рождения |
|
Год прибытия в город Москву, если город Москва не является местом рождения |
|
Прикладываю копии документа, удостоверяющего личность: |
Паспорт гражданина Российской Федерации |
Свидетельство о рождении |
|
Копии страниц: Ф И О., регистрация, семейное положение, дети, о ранее выданных паспортах - независимо от того, заполнены ли данные страницы или нет |
Копии всех страниц |
|
|
Сообщаю сведения о жилищных льготах: |
ветеран BOB |
возвращающийся с Крайнего Севера |
реабилитированное лицо |
|||
|
ликвидатор (инвалид) ЧАЭС |
вынужденный переселенец |
инвалид, жилое помещение которого признано непригодным для проживания на основании распоряжения уполномоченного органа |
наличие заболевания из перечня, утвержденного приказом Минздрава России от 29.11.2012 N 987н |
|||
|
Документы, подтверждающие льготную категорию, прикладываю | ||||||
|
Сообщаю сведения о жилом помещении, являющемся адресом регистрации по месту жительства: | ||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
|||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
|||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | ||||||||||||||||
|
Сообщаю сведения о жилых помещениях, принадлежащих мне на праве собственности [при наличии) | |||||||||||||||
|
Адрес: |
|
||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | |||||||||||||||
|
Адрес: |
|
||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | |||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о жилых помещениях, а также факт 10-летнего проживания по месту жительства в городе Москве на законных основаниях, прикладываю: | |||||||
|
Свидетельство о собственности |
Договор купли-продажи |
ЕЖД |
Финансово-лицевой счет |
||||
|
Выписка из домовой |
Выписка из ЕГРН |
Иной документ книги |
|
||||
|
Документы, подтверждающие наличие/отсутствие жилой площади на праве собственности (доли в праве) с мест жительства за пределами города Москвы в период с 1991 по 1998 годы, прикладываю: | |||||||
|
Архивная выписка или документ об отсутствии/наличии собственности за пределами города Москвы (БТИ) |
Вступившее в законную силу судебное постановление о наличии или лишении (отсутствии) жилищных или имущественных прав на жилое помещение |
||||||
|
Документы, подтверждающие факт проживания на территории субъекта Российской Федерации (за пределами города Москвы) в периоде 1991 по 1998 годы, прикладываю: | |||||||
|
ЕЖД |
Справка о регистрации по месту жительства |
Выписка из домовой книги |
Иные документы, свидетельствующие о факте проживания |
||||
Документы, подтверждающие виды и размер доходов, а также сведения об имеющемся имуществе предоставляются гражданами, состоящими на учете нуждающихся в жилых помещениях или подлежащими признанию малоимущими, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством
|
Сообщаю о принадлежащем мне на праве отсутствует имущество собственности имуществе: | |||||||
|
земельный участок |
садовый (дачный) дом |
нежилое помещение |
гараж |
||||
|
автомобиль |
мототранспорт |
сельхозтехника |
водный транспорт |
авиатранспорт |
иной объект |
||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о принадлежащем мне на праве собственности имуществе, прикладываю: | |||||||
|
свидетельство о собственности на недвижимое имущество |
выписка из ЕГРН |
договор купли-продажи |
ПТС/СТС |
||||
|
Сообщаю об имущественных правах в хозяйственных обществах, товариществах, кооперативах: |
отсутствуют права |
|||
|
При наличии наименование хозяйственного общества, товарищества, кооператива |
|
|||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о принадлежащих мне имущественных правах в хозяйственных обществах, товариществах, кооперативах, прикладываю: | ||||
|
Справка о доходах по акциям |
Справка о доходах от участия в управлении организацией |
Справка о стоимости паенакоплений |
||
|
Сообщаю сведения о размерах вкладов и процентов по ним в банках и иных кредитных организациях: |
отсутствуют вклады |
|
|
При наличии наименование банка |
|
|
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о вкладах в банках и иных кредитных организациях, прикладываю: | ||
|
Справка банка о размере вклада и размере процентов по вкладу | ||
|
Сообщаю сведения о своих доходах за 2 (два) полных календарных года и прикладываю документы, подтверждающие соответствующие доходы: |
Отсутствуют доходы (иждивенец) |
|||||
|
|
|
|
||||
|
заработная плата |
денежное довольствие, выплаты по месту службы |
доходы по гражданско-правовым договорам |
||||
|
доходы от предпринимательской деятельности |
гонорар или авторское вознаграждение |
стипендия |
алименты |
|||
|
пособие по безработице |
пособие по временной нетрудоспособности |
компенсационные выплаты |
||||
|
ежемесячные страховые выплаты от несчастных случаев |
пенсия по инвалидности |
пенсия по старости |
||||
|
социальная пенсия пенсия за выслугу лет/пенсия для пособие при военнослужащих увольнении | ||||||
|
пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности |
пособие по беременности и родам |
|||||
|
ежемесячная компенсация в отпуске за уходом за ребенком до трех лет |
пособия на детей, назначенные органами соцзащиты |
|||||
|
пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет |
выплаты опекуну (попечителю) на содержание подопечных |
|||||
|
пособие супругам военнослужащих |
иные доходы |
|||||
|
За период двух полных календарных лет до дня обращения и в год обращения продавал (а) имущество (указать какое в случае продажи) | |||
|
земельный участок |
садовый (дачный) дом |
жилое помещение |
нежилое помещение |
|
гараж |
машино-место |
автомобиль |
мототранспорт |
|
Документы о продаже имущества прикладываю | |||
|
Сообщаю, что за 5 лет, предшествующих подаче настоящего заявления, не совершал действий, повлекших ухудшение жилищных условий | ||
|
В случае совершения указать, какие именно действия: | ||
|
отчуждение имеющегося в собственности жилого помещения или частей жилого помещения |
обмен жилыми помещениями |
|
|
изменение порядка пользования жилыми помещениями путем совершения сделок |
выдел доли собственниками жилых помещений |
|
|
невыполнение условий договоров о пользовании жилыми помещениями, повлекшее выселение граждан в судебном порядке | ||
|
вселение в жилое помещение лиц, ранее не состоявших на жилищном учете в городе Москве | ||
|
изменение состава семьи, в том числе в результате расторжение брака | ||
Уведомлен о необходимости заполнения сведений о себе в каждой графе настоящего заявления, а также что согласно пункту 5 части 1 статьи 15 Закона города Москвы от 14 июня 2006 г. N 29 "Об обеспечении права жителей города Москвы на жилые помещения" при выявлении уполномоченными органами исполнительной власти города Москвы сведений, не соответствующих указанным мной в настоящем заявлении, я и моя семья будет снята с учета нуждающихся в жилых помещениях в городе Москве.
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление Государственным бюджетным учреждением города Москвы "Многофункциональные центры предоставления государственных услуг города Москвы", Департаментом городского имущества города Москвы следующих действий с моими персональными данными (персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем): их обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе передачу третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в автоматизированном режиме, в том числе в отношении сведений, указанных в статье 102 Налогового кодекса Российской Федерации, по запросам в ФНС России, а также в целях получения информации об этапе предоставления государственной услуги, о результате предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления государственных услуг в городе Москве, а также на их использование органами государственной власти города Москвы, подведомственными им организациями, в том числе в целях улучшения их деятельности. Настоящим также подтверждаю свое согласие на получение мною информации о предоставлении государственной услуги, а также о деятельности органов государственной власти города Москвы и подведомственных им организаций. Указанная информация может быть предоставлена мне с применением неголосовых коммуникаций (путем рассылки по сети подвижной радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений, рассылки ussd-сообщений и др.), посредством направления мне сведений по информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные мною номер телефона и (или) адрес электронной почты. Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен. Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:
почтовый адрес
телефон
электронная почта
|
Подпись заявителя |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) |
|
Запрос принят: | |
|
Подпись должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса, и дата заполнения |
Член семьи заявителя, зарегистрированный по месту жительства совместно с заявителем
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Место рождения |
|
Год прибытия в город Москву, если город Москва не является местом рождения |
|
Прикладываю копии документа, удостоверяющего личность: |
Паспорт гражданина Российской Федерации |
Свидетельство о рождении |
|
Копии страниц: Ф И О., регистрация, семейное положение, дети, о ранее выданных паспортах - независимо от того, заполнены ли данные страницы или нет |
Копии всех страниц |
|
|
Сообщаю сведения о жилищных льготах: |
ветеран BOB |
возвращающийся с Крайнего Севера |
реабилитированное лицо |
|||
|
ликвидатор (инвалид) ЧАЭС |
вынужденный переселенец |
инвалид, жилое помещение которого признано непригодным для проживания на основании распоряжения уполномоченного органа |
наличие заболевания из перечня, утвержденного приказом Минздрава России от 29.11.2012 N 987н |
|||
|
Документы, подтверждающие льготную категорию, прикладываю | ||||||
|
Сообщаю сведения о жилом помещении, являющемся адресом регистрации по месту жительства: | |||||||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
||||||||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
||||||||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | |||||||||||||||||||||
|
Сообщаю сведения о жилых помещениях, принадлежащих мне на праве собственности [при наличии) | |||||||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
||||||||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
||||||||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | |||||||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
||||||||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
||||||||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | |||||||||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о жилых помещениях, а также факт 10-летнего проживания по месту жительства в городе Москве на законных основаниях, прикладываю: | |||||||||||||||||||||
|
Свидетельство о собственности |
Договор купли-продажи |
ЕЖД |
Финансово-лицевой счет |
||||||||||||||||||
|
Выписка из домовой |
Выписка из ЕГРН |
Иной документ книги |
|
||||||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие наличие/отсутствие жилой площади на праве собственности (доли в праве) с мест жительства за пределами города Москвы в период с 1991 по 1998 годы, прикладываю: | |||||||||||||||||||||
|
Архивная выписка или документ об отсутствии/наличии собственности за пределами города Москвы (БТИ) |
Вступившее в законную силу судебное постановление о наличии или лишении (отсутствии) жилищных или имущественных прав на жилое помещение |
||||||||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие факт проживания на территории субъекта Российской Федерации (за пределами города Москвы) в периоде 1991 по 1998 годы, прикладываю: | |||||||||||||||||||||
|
ЕЖД |
Справка о регистрации по месту жительства |
Выписка из домовой книги |
Иные документы, свидетельствующие о факте проживания |
||||||||||||||||||
Документы, подтверждающие виды и размер доходов, а также сведения об имеющемся имуществе предоставляются гражданами, состоящими на учете нуждающихся в жилых помещениях или подлежащими признанию малоимущими, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством
|
Сообщаю о принадлежащем мне на праве отсутствует имущество собственности имуществе: | |||||||
|
земельный участок |
садовый (дачный) дом |
нежилое помещение |
гараж |
||||
|
автомобиль |
мототранспорт |
сельхозтехника |
водный транспорт |
авиатранспорт |
иной объект |
||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о принадлежащем мне на праве собственности имуществе, прикладываю: | |||||||
|
свидетельство о собственности на недвижимое имущество |
выписка из ЕГРН |
договор купли-продажи |
ПТС/СТС |
||||
|
Сообщаю об имущественных правах в хозяйственных обществах, товариществах, кооперативах: |
отсутствуют права |
|||
|
При наличии наименование хозяйственного общества, товарищества, кооператива |
|
|||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о принадлежащих мне имущественных правах в хозяйственных обществах, товариществах, кооперативах, прикладываю: | ||||
|
Справка о доходах по акциям |
Справка о доходах от участия в управлении организацией |
Справка о стоимости паенакоплений |
||
|
Сообщаю сведения о размерах вкладов и процентов по ним в банках и иных кредитных организациях: |
отсутствуют вклады |
|
|
При наличии наименование банка |
|
|
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о вкладах в банках и иных кредитных организациях, прикладываю: | ||
|
Справка банка о размере вклада и размере процентов по вкладу | ||
|
Сообщаю сведения о своих доходах за 2 (два) полных календарных года и прикладываю документы, подтверждающие соответствующие доходы: |
Отсутствуют доходы (иждивенец) |
|||||
|
|
|
|
||||
|
заработная плата |
денежное довольствие, выплаты по месту службы |
доходы по гражданско-правовым договорам |
||||
|
доходы от предпринимательской деятельности |
гонорар или авторское вознаграждение |
стипендия |
алименты |
|||
|
пособие по безработице |
пособие по временной нетрудоспособности |
компенсационные выплаты |
||||
|
ежемесячные страховые выплаты от несчастных случаев |
пенсия по инвалидности |
пенсия по старости |
||||
|
социальная пенсия пенсия за выслугу лет/пенсия для пособие при военнослужащих увольнении | ||||||
|
пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности |
пособие по беременности и родам |
|||||
|
ежемесячная компенсация в отпуске за уходом за ребенком до трех лет |
пособия на детей, назначенные органами соцзащиты |
|||||
|
пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет |
выплаты опекуну (попечителю) на содержание подопечных |
|||||
|
пособие супругам военнослужащих |
иные доходы |
|||||
|
За период двух полных календарных лет до дня обращения и в год обращения продавал (а) имущество (указать какое в случае продажи) | |||
|
земельный участок |
садовый (дачный) дом |
жилое помещение |
нежилое помещение |
|
гараж |
машино-место |
автомобиль |
мототранспорт |
|
Документы о продаже имущества прикладываю | |||
|
Сообщаю, что за 5 лет, предшествующих подаче настоящего заявления, не совершал действий, повлекших ухудшение жилищных условий | ||
|
В случае совершения указать, какие именно действия: | ||
|
отчуждение имеющегося в собственности жилого помещения или частей жилого помещения |
обмен жилыми помещениями |
|
|
изменение порядка пользования жилыми помещениями путем совершения сделок |
выдел доли собственниками жилых помещений |
|
|
невыполнение условий договоров о пользовании жилыми помещениями, повлекшее выселение граждан в судебном порядке | ||
|
вселение в жилое помещение лиц, ранее не состоявших на жилищном учете в городе Москве | ||
|
изменение состава семьи, в том числе в результате расторжение брака | ||
Уведомлен о необходимости заполнения сведений о себе в каждой графе настоящего заявления, а также что согласно пункту 5 части 1 статьи 15 Закона города Москвы от 14 июня 2006 г. N 29 "Об обеспечении права жителей города Москвы на жилые помещения" при выявлении уполномоченными органами исполнительной власти города Москвы сведений, не соответствующих указанным мной в настоящем заявлении, моя семья будет снята с учета нуждающихся в жилых помещениях в городе Москве.
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление Государственным бюджетным учреждением города Москвы "Многофункциональные центры предоставления государственных услуг города Москвы", Департаментом городского имущества города Москвы следующих действий с моими персональными данными (персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем): их обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе передачу третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в автоматизированном режиме, в том числе в отношении сведений, указанных в статье 102 Налогового кодекса Российской Федерации, по запросам в ФНС России, а также в целях получения информации об этапе предоставления государственной услуги, о результате предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления государственных услуг в городе Москве, а также на их использование органами государственной власти города Москвы, подведомственными им организациями, в том числе в целях улучшения их деятельности. Настоящим также подтверждаю свое согласие на получение мною информации о предоставлении государственной услуги, а также о деятельности органов государственной власти города Москвы и подведомственных им организаций. Указанная информация может быть предоставлена мне с применением неголосовых коммуникаций (путем рассылки по сети подвижной радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений, рассылки ussd-сообщений и др.), посредством направления мне сведений по информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные мною номер телефона и (или) адрес электронной почты. Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен. Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:
почтовый адрес
телефон
электронная почта
|
Подпись члена семьи заявителя, зарегистрированного по месту жительства совместно с заявителем |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) |
|
| |
|
Запрос принят: | |
|
Подпись должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса, и дата заполнения |
Супруг или несовершеннолетний ребенок, зарегистрированный по месту жительства по другому адресу
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Место рождения |
|
Год прибытия в город Москву, если город Москва не является местом рождения |
|
Прикладываю копии документа, удостоверяющего личность: |
Паспорт гражданина Российской Федерации |
Свидетельство о рождении |
|
Копии страниц: Ф И О., регистрация, семейное положение, дети, о ранее выданных паспортах - независимо от того, заполнены ли данные страницы или нет |
Копии всех страниц |
|
|
Сообщаю сведения о жилищных льготах: |
ветеран BOB |
возвращающийся с Крайнего Севера |
реабилитированное лицо |
|||
|
ликвидатор (инвалид) ЧАЭС |
вынужденный переселенец |
инвалид, жилое помещение которого признано непригодным для проживания на основании распоряжения уполномоченного органа |
наличие заболевания из перечня, утвержденного приказом Минздрава России от 29.11.2012 N 987н |
|||
|
Документы, подтверждающие льготную категорию, прикладываю | ||||||
|
Сообщаю сведения о жилом помещении, являющемся адресом регистрации по месту жительства: | ||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
|||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
|||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | ||||||||||||||||
|
Сообщаю сведения о жилых помещениях, принадлежащих мне на праве собственности [при наличии) | ||||||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
|||||||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
|||||||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | ||||||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
|||||||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
|||||||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | ||||||||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о жилых помещениях, а также факт 10-летнего проживания по месту жительства в городе Москве на законных основаниях, прикладываю: | ||||||||||||||||||||
|
Свидетельство о собственности |
Договор купли-продажи |
ЕЖД |
Финансово-лицевой счет |
|||||||||||||||||
|
Выписка из домовой |
Выписка из ЕГРН |
Иной документ книги |
|
|||||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие наличие/отсутствие жилой площади на праве собственности (доли в праве) с мест жительства за пределами города Москвы в период с 1991 по 1998 годы, прикладываю: | ||||||||||||||||||||
|
Архивная выписка или документ об отсутствии/наличии собственности за пределами города Москвы (БТИ) |
Вступившее в законную силу судебное постановление о наличии или лишении (отсутствии) жилищных или имущественных прав на жилое помещение |
|||||||||||||||||||
|
Документы, подтверждающие факт проживания на территории субъекта Российской Федерации (за пределами города Москвы) в периоде 1991 по 1998 годы, прикладываю: | ||||||||||||||||||||
|
ЕЖД |
Справка о регистрации по месту жительства |
Выписка из домовой книги |
Иные документы, свидетельствующие о факте проживания |
|||||||||||||||||
Документы, подтверждающие виды и размер доходов, а также сведения об имеющемся имуществе предоставляются гражданами, состоящими на учете нуждающихся в жилых помещениях или подлежащими признанию малоимущими, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством
|
Сообщаю о принадлежащем мне на праве отсутствует имущество собственности имуществе: | |||||||
|
земельный участок |
садовый (дачный) дом |
нежилое помещение |
гараж |
||||
|
автомобиль |
мототранспорт |
сельхозтехника |
водный транспорт |
авиатранспорт |
иной объект |
||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о принадлежащем мне на праве собственности имуществе, прикладываю: | |||||||
|
свидетельство о собственности на недвижимое имущество |
выписка из ЕГРН |
договор купли-продажи |
ПТС/СТС |
||||
|
Сообщаю об имущественных правах в хозяйственных обществах, товариществах, кооперативах: |
отсутствуют права |
|||
|
При наличии наименование хозяйственного общества, товарищества, кооператива |
|
|||
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о принадлежащих мне имущественных правах в хозяйственных обществах, товариществах, кооперативах, прикладываю: | ||||
|
Справка о доходах по акциям |
Справка о доходах от участия в управлении организацией |
Справка о стоимости паенакоплений |
||
|
Сообщаю сведения о размерах вкладов и процентов по ним в банках и иных кредитных организациях: |
отсутствуют вклады |
|
|
При наличии наименование банка |
|
|
|
Документы, подтверждающие вышеуказанные сведения о вкладах в банках и иных кредитных организациях, прикладываю: | ||
|
Справка банка о размере вклада и размере процентов по вкладу | ||
|
Сообщаю сведения о своих доходах за 2 (два) полных календарных года и прикладываю документы, подтверждающие соответствующие доходы: |
Отсутствуют доходы (иждивенец) |
|||||
|
|
|
|
||||
|
заработная плата |
денежное довольствие, выплаты по месту службы |
доходы по гражданско-правовым договорам |
||||
|
доходы от предпринимательской деятельности |
гонорар или авторское вознаграждение |
стипендия |
алименты |
|||
|
пособие по безработице |
пособие по временной нетрудоспособности |
компенсационные выплаты |
||||
|
ежемесячные страховые выплаты от несчастных случаев |
пенсия по инвалидности |
пенсия по старости |
||||
|
социальная пенсия пенсия за выслугу лет/пенсия для пособие при военнослужащих увольнении | ||||||
|
пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности |
пособие по беременности и родам |
|||||
|
ежемесячная компенсация в отпуске за уходом за ребенком до трех лет |
пособия на детей, назначенные органами соцзащиты |
|||||
|
пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет |
выплаты опекуну (попечителю) на содержание подопечных |
|||||
|
пособие супругам военнослужащих |
иные доходы |
|||||
|
За период двух полных календарных лет до дня обращения и в год обращения продавал (а) имущество (указать какое в случае продажи) | |||
|
земельный участок |
садовый (дачный) дом |
жилое помещение |
нежилое помещение |
|
гараж |
машино-место |
автомобиль |
мототранспорт |
|
Документы о продаже имущества прикладываю | |||
|
Сообщаю, что за 5 лет, предшествующих подаче настоящего заявления, не совершал действий, повлекших ухудшение жилищных условий | ||
|
В случае совершения указать, какие именно действия: | ||
|
отчуждение имеющегося в собственности жилого помещения или частей жилого помещения |
обмен жилыми помещениями |
|
|
изменение порядка пользования жилыми помещениями путем совершения сделок |
выдел доли собственниками жилых помещений |
|
|
невыполнение условий договоров о пользовании жилыми помещениями, повлекшее выселение граждан в судебном порядке | ||
|
вселение в жилое помещение лиц, ранее не состоявших на жилищном учете в городе Москве | ||
|
изменение состава семьи, в том числе в результате расторжение брака | ||
Уведомлен о необходимости заполнения сведений о себе в каждой графе настоящего заявления, а также что согласно пункту 5 части 1 статьи 15 Закона города Москвы от 14 июня 2006 г. N 29 "Об обеспечении права жителей города Москвы на жилые помещения" при выявлении уполномоченными органами исполнительной власти города Москвы сведений, не соответствующих указанным мной в настоящем заявлении, моя семья будет снята с учета нуждающихся в жилых помещениях в городе Москве.
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление Государственным бюджетным учреждением города Москвы "Многофункциональные центры предоставления государственных услуг города Москвы", Департаментом городского имущества города Москвы следующих действий с моими персональными данными (персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем): их обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе передачу третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в автоматизированном режиме, в том числе в отношении сведений, указанных в статье 102 Налогового кодекса Российской Федерации, по запросам в ФНС России, а также в целях получения информации об этапе предоставления государственной услуги, о результате предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления государственных услуг в городе Москве, а также на их использование органами государственной власти города Москвы, подведомственными им организациями, в том числе в целях улучшения их деятельности. Настоящим также подтверждаю свое согласие на получение мною информации о предоставлении государственной услуги, а также о деятельности органов государственной власти города Москвы и подведомственных им организаций. Указанная информация может быть предоставлена мне с применением неголосовых коммуникаций (путем рассылки по сети подвижной радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений, рассылки ussd-сообщений и др.), посредством направления мне сведений по информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные мною номер телефона и (или) адрес электронной почты. Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен. Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:
почтовый адрес
телефон
электронная почта
|
Подпись члена семьи заявителя, зарегистрированного по месту жительства совместно с заявителем |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) |
|
| |
|
Запрос принят: | |
|
Подпись должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса, и дата заполнения |
Бывший супруг, брак с которым расторгнут менее 5 лет назад
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Место рождения |
|
Год прибытия в город Москву, если город Москва не является местом рождения |
|
Прикладываю копии документа, удостоверяющего личность: |
Паспорт гражданина Российской Федерации |
|
Копии страниц: Ф И О., регистрация, семейное положение, дети, о ранее выданных паспортах - независимо от того, заполнены ли данные страницы или нет | |
|
Сообщаю сведения о жилом помещении, являющемся адресом регистрации по месту жительства: | ||||||||||||||||
|
Адрес: |
|
|||||||||||||||
|
Вид права: |
собственник |
наниматель (член семьи нанимателя) по договору социального найма: |
пользователь |
|||||||||||||
|
Вид жилого помещения: |
Жилой дом |
часть жилого дома |
Квартира |
часть квартиры |
Комната |
часть комнаты |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прикладываю решение администрации о непригодности для проживания жилого помещения, соответствующее постановлению Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 | ||||||||||||||||
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление Государственным бюджетным учреждением города Москвы "Многофункциональные центры предоставления государственных услуг города Москвы", Департаментом городского имущества города Москвы следующих действий с моими персональными данными (персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем): их обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе передачу третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в автоматизированном режиме, в том числе в отношении сведений, указанных в статье 102 Налогового кодекса Российской Федерации, по запросам в ФНС России, а также в целях получения информации об этапе предоставления государственной услуги, о результате предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления государственных услуг в городе Москве, а также на их использование органами государственной власти города Москвы, подведомственными им организациями, в том числе в целях улучшения их деятельности. Настоящим также подтверждаю свое согласие на получение мною информации о предоставлении государственной услуги, а также о деятельности органов государственной власти города Москвы и подведомственных им организаций. Указанная информация может быть предоставлена мне с применением неголосовых коммуникаций (путем рассылки по сети подвижной радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений, рассылки ussd-сообщений и др.), посредством направления мне сведений по информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные мною номер телефона и (или) адрес электронной почты. Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен. Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:
почтовый адрес
телефон
электронная почта
|
Подпись члена семьи заявителя, зарегистрированного по месту жительства совместно с заявителем |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) |
|
| |
|
Запрос принят: | |
|
Подпись должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса |
Расшифровка подписи (Ф.И.О. полностью) должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса, и дата заполнения |
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Правительства Москвы от 23 декабря 2022 г. N 2995-ПП "О внесении изменений в постановления Правительства... |