Постановление Правительства Забайкальского края от 29 декабря 2022 г. N 693 "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"

Правительство Забайкальского края постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 29 декабря 2021 года N 551 (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Забайкальского края от 25 мая 2022 года N 204, от 8 сентября 2022 года N 397).

Исполняющий обязанности председателя Правительства Забайкальского края

А.И. Кефер

Утверждены
постановлением Правительства
Забайкальского края
от 29 декабря 2022 года N 693

Изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 29 декабря 2021 года N 551

1. Абзац второй пункта 42 изложить в следующей редакции:

"43. Лекарственное обеспечение граждан, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки, установленных федеральным или краевым законодательством, при оказании им первичной медико-санитарной помощи в условиях поликлиники и на дому осуществляется в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" и от 20 декабря 2012 года N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".".

2. Абзацы шестой и седьмой пункта 45 изложить в следующей редакции:

"46. При оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневных стационаров, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, а также паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях обеспечение пациентов лекарственными препаратами для медицинского применения, предусмотренными стандартами оказания медицинской помощи, осуществляется бесплатно в соответствии с Перечнем ЖНВЛП. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов".

47. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт оказания медицинской помощи и (или) Перечень ЖНВЛП, Перечень медицинских изделий, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии с учетом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов".".

3. Абзац второй пункта 48 изложить в следующей редакции:

"Заготовка, хранение донорской крови и (или) ее компонентов с целью удовлетворения потребностей медицинских организаций в донорской крови и (или) ее компонентах для оказания трансфузиологической помощи населению Забайкальского края осуществляется ГКУЗ "Краевая станция переливания крови". Организация транспортировки и хранения переданной безвозмездно донорской крови и (или) ее компонентов осуществляется медицинской организацией Забайкальского края - получателем донорской крови и (или) ее компонентов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 3 марта 2022 года N 155/ОД.".

4. Подпункт 2 пункта 58 изложить в следующей редакции:

"2) в рамках программы ОМС:

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 застрахованное лицо	2022 год		2023 год		2024 год
		Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов	0,290	4027,0	0,29	4268,4	0,29	4527,6
2. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	Х	х	х
2.1. В амбулаторных условиях:	х	х	х	х	Х	х	х
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями	посещения/комплексные посещения	2,93	949,0	2,93	982,5	2,93	1042,3
для проведения профилактических медицинских осмотров 1	комплексное посещение	0,272	2814,2	0,272	2982,4	0,272	3163,1
для проведения диспансеризации, всего	комплексное посещение	0,263	3479,5	0,263	3428,3	0,263	3636,0
в том числе для проведения углубленной диспансеризации	комплексное посещение	0	1420,4	х	0	х	0
для посещений с иными целями	посещения	2,395	459,3	2,395	486,8	2,395	516,2
2.1.2. в неотложной форме	посещения	0,54	996,3	0,54	1055,9	0,54	1119,9
2.1.3. в связи с заболеваниями - обращений, и проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2	обращения	1,7877	2233,3	1,7877	2366,8	1,7877	2510,1
компьютерная томография	исследования	0,04632	3548,6	0,04632	3760,8	0,04632	3988,7
магнитно-резонансная томография	исследования	0,02634	4990,7	0,02634	5289,0	0,02634	5609,4
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследования	0,08286	687,0	0,08286	728,0	0,08286	772,1
эндоскопическое диагностическое исследование	исследования	0,02994	1288,9	0,02994	1366,0	0,02994	1448,8
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследования	0,00092	11411,2	0,00092	12093,4	0,00092	12826,0
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследования	0,01321	2821,7	0,01321	2990,4	0,01321	3171,6
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследования	0,12838	838,3	0,08987	888,4	0,07189	942,3
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	комплексное посещение	0,00287	25740,0	0,00294	27299,3	0,00294	27299,3
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	случай лечения	0,072173	32377,0	0,068605	33934,4	0,068619	35995,7
3.1. в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология"	случай лечения	0,012586	110544,1	0,009007	115960,3	0,009007	121683,5
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	случай лечения	0,000570	174121,0	0,000477	174121,0	0,000491	174121,1
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара 3	случай госпитализации	0,164110	52091,0	0,166342	55161,4	0,166356	58357,1
4.1. в том числе по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,006352	141345,1	0,009488	149149,5	0,009488	157475,5
4.2. для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций 4	случай госпитализации	0,004443	53972,9	0,004443	56952,9	0,004443	60132,1

-----------------------------

¹_{Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.}

²_{Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.}

³_{Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим КСГ, при этом рекомендуемая стоимость одного случая госпитализации на 2022 составляет 116200 рублей в среднем (без учета коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.}

⁴_{Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности.".}

5. В пункте 64:

1) в абзаце первом цифры "22 961,1" заменить цифрами "23 165,6";

2) в абзаце третьем цифры "2 667,1" заменить цифрами "2 871,6".

6. В пункте 65 слова "34,2% (1389,0 млн. рублей)" заменить словами "29,2% (1184,5 млн. рублей)".

7. В приложении N 3:

1) строку 54 изложить в следующей редакции:

"

54

750097

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Читинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации

-

+

+

+

";

2) строку 61 изложить в следующей редакции:

"

61

750135

Общество с ограниченной ответственностью "Байкальская Медицинская Компания"

-

+

-

-

".

8. В приложении N 11:

1) строки 24, 24.1 и 24.2 изложить в следующей редакции:

"

2.2. В условиях дневных стационаров (сумма строк 36+46+58), в том числе:	24	случай лечения	0,072173	32 377,0	Х	2 336,7	Х	2 396 596,6	Х
2.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 36.1+46.1+58.1)	24.1	случай лечения	0,012586	110 544,10	Х	1 391,3	Х	1 427 013,8	Х
2.2.2. при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 36.2+.46.2+58.2)	24.2	случай	0,000570	174 121,00	Х	102,2	Х	104 828,9	Х

";

2) строки 28 и 28.1 изложить в следующей редакции:

"

4.2. в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 40+50+62), в том числе:	28	случай госпитализации	0,164110	52 091,0	Х	8 548,7	Х	8 767 828,9	Х
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 40.1+50.1+62.1)	28.1	случай госпитализации	0,006352	141 345,10	Х	897,8	Х	920 863,3	Х

";

3) строки 36, 36.1 и 36.2 изложить в следующей редакции:

"

2.2. В условиях дневных стационаров (сумма строк 36.1+36.2), в том числе:	36	случай лечения	0,072173	32 377,0	Х	2 336,7	Х	2 396 596,6	Х
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"	36.1	случай лечения	0,012586	110 544,10	Х	1 391,3	Х	1 427 013,8	Х
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	36.2	случай	0,000570	174 121,00	Х	102,2	Х	104 828,9	Х

";

4) строки 40 и 40.1 изложить в следующей редакции:

"

4.2. в условиях круглосуточного стационара, в том числе:	40	случай госпитализации	0,164110	52 091,0	Х	8 548,7	Х	8 767 828,9	Х
4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"	40.1	случай госпитализации	0,006352	141 345,10	Х	897,8	Х	920 863,3	Х

".