Приложение N 2. Справка о просроченной задолженности по возврату в бюджет городского округа Самара субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Российской Федерацией

Приложение N 2
к Перечню документов,
предоставляемых для получения Субсидии

Рекомендуемый образец

Справка
о просроченной задолженности по возврату в бюджет городского округа Самара субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Российской Федерацией на "___" _____ 20 ___ г.

Наименование Получателя ____________________________________________

Наименование средств, предоставленных из бюджета городского округа Самара

Нормативный правовой акт, в соответствии с которым Получателю предоставлены средства из бюджета городского округа Самара

Соглашение (договор), заключенный между главным распорядителем средств бюджета и Получателем на предоставление из бюджета городского округа Самара средств

Договоры (контракты), заключенные Получателем в целях исполнения обязательств в рамках соглашения (договора)

вид

дата

номер

цели предоставления

дата

номер

сумма, тыс. руб.

из них имеется задолженность

дата

номер

сумма, тыс. руб.

из них имеется задолженность

всего

в том числе просроченная

всего

в том числе просроченная

Руководитель

(уполномоченное лицо)

Получателя             ___________ _________ _____________________

                       (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель            ___________ _______________________ _________

                       (должность) (фамилия, имя, отчество (телефон)

                                        (при наличии)

"___" _____ 20 ___ г.