Приложение N 8. Примерный алгоритм действия специалиста Управления Роспотребнадзора по Саратовской области при регистрации (активном выявлении) больного с явлением острого вялого паралича (ОВП) у детей до 15 лет (полиомиелита без ограничения возраста)

Приложение N 8
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области и
Управления Роспотребнадзора
по Саратовской области
от 28 декабря 2022 года N 391/274-п

Примерный алгоритм действия специалиста Управления Роспотребнадзора по Саратовской области при регистрации (активном выявлении) больного с явлением острого вялого паралича (ОВП) у детей до 15 лет (полиомиелита без ограничения возраста)

1. При получении экстренного извещения или при активном выявлении больного в первые сутки организовать эпидемиологическое расследование случая, выдать распоряжения и предписания.

2. Направлять и координировать ход эпидемиологического расследования и проведения противоэпидемических мероприятий.

3. Принять участие в оформлении части 1 карты эпидемиологического расследования очага случая ПОЛИО/ОВП и представить ее в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Саратовской области не позднее 48 часов от момента регистрации случая.

4. Проконтролировать своевременность отбора материала для вирусологического исследования от больного с ОВП.

в первые сутки после регистрации случая первую пробу фекалий в пластиковый флакон (или во флакон из-под антибиотика (не мыть!) 8-10 граммов кала);

через 24-48 часов от момента отбора первой пробы кала - вторую;

в первый день заболевания отобрать первую сыворотку крови, вторую - через 14-21 день.

Материал хранить в холодильнике.

Материал необходимо направить в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" (г. Саратов, ул. Вольская, дом 7, тел. 20-84-14, 20-18-58) не позднее 24 часов от момента отбора, транспортировать в условиях "холодовой цепи" при температуре 0-4°C).

5. Проконтролировать полноту определения круга контактных, предусмотрев все возможные места пребывания больного, его передвижения и вероятность инфицирования.

6. Проконтролировать проведение обследования контактных детей до 5 лет.

Одна проба фекалий отбирается в случаях:

классифицированных как "горячий";

позднего выявления и обследования больного с ОВП (позже 14 дня с момента начала паралича);

неполного обследования больного (одна проба, неадекватные пробы);

при наличии в окружении больного беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих;

групп населения, а также прибывших из эндемичных по полиомиелиту территорий;

при регистрации случаев полиомиелита (подозрения на него).

Пробы фекалий отобрать до проведения иммунизации живой оральной полиовакциной!

7. Проконтролировать правильность оформления направительных документов:

направление установленного образца на больного с указанием всех проведенных прививок против полиомиелита;

направление установленного образца на контактных с указанием всех проведенных прививок против полиомиелита;

8. Уточнить прививочный анамнез заболевшего и контактных.

9. Обеспечить контроль за проведением медицинского наблюдения за контактными детьми в возрасте до 5 лет в течение 20 дней с 2-кратной регистрацией результатов наблюдения в медицинской документации, назначить осмотры педиатра, инфекциониста и невролога.

10. Проанализировать состояние охвата профилактическими прививками контактных детей, назначить дополнительную вакцинацию всем детям до 5 лет вне зависимости от ранее проведенных прививок, но не ранее 1 месяца после последней иммунизации, предусмотрев оптимальный выбор вакцины (ОПВ или ИПВ).

11. Проконтролировать полноту проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге, в т.ч. заключительной дезинфекции.

12. Проконтролировать отбор и отправку второй пробы сыворотки крови от больного в случае расцененным как "горячий", подозрения на полиомиелит, в т.ч. ВАПП (через 14-21 день от взятия первой пробы).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

14. Обеспечить контроль дальнейшего обследования и наблюдение за больным ОВП.

15. Обеспечить своевременность, объективность и четкость отчетной информации.