Приложение N 7. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение N 7
к Административному регламенту

______________________________________________

(наименование органа, предоставляющего услугу)

______________________________________________

______________________________________________

    (фамилия, имя, отчество заявителя или

                 представителя)

______________________________________________

     (полное или сокращенное наименование

               юридического лица)

ИНН __________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

  (адрес места жительства, места нахождения)

______________________________________________

   (наименование документа, удостоверяющего

                  личность)

серия ___________________ N _________________,

______________________________________________

  (наименование органа, выдавшего документ)

_____________________________________________,

______________________________________________

                (дата выдачи)

______________________________________________

     (наименование и реквизиты документа

         подтверждающего полномочия)

______________________________________________

            (контактный телефон)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу исправить техническую ошибку, допущенную в ___________________

_________________________________________________________________________

Внесена запись: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Правильная запись: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прилагаемые документы;

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

___________ / _____________________/        "___" _____________ 202___ г.

 (подпись)     (фамилия, инициалы)