Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку

                             Согласие

                  на обработку персональных данных

г. Абакан                                  "__"____________ 20___ г.

Я, ________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О.)

зарегистрированный(ая) по адресу __________________________________,

паспорт гражданина Российской Федерации: серия _____________________

N _____________, выдан _____________________________________________

                                            (дата)

____________________________________________________________________

                              (кем выдан)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Министерства транспорта и дорожного хозяйства Республики Хакасия на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения; прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения); образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому); послевузовское профессиональное образование (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов); выполняемая работа с начала трудовой деятельности; государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и когда); адрес регистрации и фактического проживания; паспорт (серия, номер, кем и когда выдан); иные персональные данные, которые я пожелал(а) сообщить о себе. Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с награждением ведомственными и государственными наградами, для реализации функций, возложенных на Министерство транспорта и дорожного хозяйства Республики Хакасия законодательством. Я ознакомлен(а), что: 1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока рассмотрения вопроса о награждении и награждении в Министерстве транспорта и дорожного хозяйства Республики Хакасия; 2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме; 3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Министерство транспорта и дорожного хозяйства Республики Хакасия вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"; 4) после окончания срока рассмотрения вопроса о награждении и награждении персональные данные хранятся в Министерстве транспорта и дорожного хозяйства Республики Хакасия в течение срока хранения документов, предусмотренного законодательством Российской Федерации. Дата начала обработки персональных данных (дата дачи согласия), подпись:

____________________________________________________________________

         (число, месяц, год, подпись, расшифровка подписи)