Приложение N 4. Заявление о выдаче документа о государственной аккредитации в связи с утерей, региональной спортивной федерации, аккредитованной по виду спорта

Приложение N 4
к административному регламенту
Департамента культуры, спорта и туризма
Чукотского автономного округа по
предоставлению государственной услуги
"Государственная аккредитации
региональных общественных организаций
или структурных подразделений
(региональных отделений) общероссийской
спортивной федерации для наделения их
статусом региональных спортивных
федераций", утвержденного приказом
от 09.01.2023 г. N 1

В Департамент культуры, спорта и туризма
Чукотского автономного округа

Заявление
о выдаче документа о государственной аккредитации в связи с утерей, региональной спортивной федерации, аккредитованной
по виду спорта "___________________"

________________________________________________________________________

(полное наименование общероссийской или региональной спортивной федерации, включая организационно-правовую форму)

ОГРН ____________________ ИНН ___________________ номер-код региональной спортивной

(номер)

(номер)

федерации __________ адрес (место нахождения): ________________________________

(номер)

(адрес (место нахождения)

прошу выдать новый документ о государственной аккредитации.

(должность руководителя общественной организации)		(подпись)		(И.О. Фамилия)

"__"

_____________________

20__

г.

М.П.