Приложение N 1. Заявка на получение субсидии

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления субсидий на возмещение
недополученных доходов перевозчикам, осуществляющим
перевозку льготных категорий граждан по муниципальным
маршрутам на территории муниципального образования
городское поселение "Город Малоярославец"

На бланке предприятия

                     Заявка на получение субсидии

     Прошу предоставить в 20__ году субсидию на _________________________

________________________________________________________________________,

             (наименование цели/целей субсидии)

     на    основании    отчетности    о  достижении  значения  результата

предоставления субсидии, являющейся приложением к заявке.

_________________________________________________________________________

               (наименование предприятия)

Банковские реквизиты ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Корреспондентский счет __________________________________________________

     Приложение:    отчетность    о    достижении    значения  результата

предоставления субсидии - на ___л. в ___экз.

Руководитель _____________________ Ф.И.О.

                    (подпись)

Главный бухгалтер _____________________ Ф.И.О.

                         (подпись)

Дата ___________

М.П.