Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации Меленковского района Владимирской области от 15 сентября 2021 г. N 1245 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство объекта капитального строительства (в том числе внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства и внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства в связи с продлением срока действия такого разрешения)" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальным образованием Меленковский район Владимирской области муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство объекта капитального строительства (в том числе внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства и внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства в связи с продлением срока действия такого разрешения)"
- Приложение N 2. Форма заявления о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства (в том числе внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства и внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства в связи с продлением срока действия такого разрешения)
Приложение N 2. Форма заявления о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства (в том числе внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства и внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства в связи с продлением срока действия такого разрешения)
Приложение N 2
к административному регламенту
Форма заявления о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства (в том числе внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства и внесение изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства в связи с продлением срока действия такого разрешения)
Кому: (наименование уполномоченного органа исполнительной власти
органа местного самоуправления)
Данные Представителя (ФЛ) Фамилия, имя, отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер, дата выдачи, кем выдан
Телефон, электронная почта
Данные Представителя (ИП) Фамилия, имя, отчество
ОГРНИП, ИНН
Телефон, электронная почта
Данные Представителя (ЮЛ) Полное наименование организации
Организационно-правовая форма организации
ОГРН, ИНН
Телефон, электронная почта
Фамилия, имя, отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер, дата выдачи, кем выдан
Телефон, электронная книга
Данные заявителя ФЛ Фамилия, имя, отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер, дата выдачи, кем выдан
Телефон, электронная почта
Данные заявителя ИП Фамилия, имя, отчество
ОГРНИП, ИНН
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер, дата выдачи, кем выдан
Телефон, электронная почта
Данные заявителя ЮЛ Полное наименование организации
Организационно-правовая форма организации
ОГРН, ОГРН
Телефон, электронная почта
Фамилия, имя, отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер, дата выдачи, кем выдан
Телефон, электронная почта
Заявление
о выдаче разрешения на строительство, о внесении изменений в
разрешение на строительство (продлении срока действия)
Прошу выдать разрешение на строительство (внести изменения в разрешение
на строительство (продлить срок действия)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
расположенного по адресу:________________________________________________
Право на пользование земельным участком закреплено
_________________________________________________________________________
(наименование документа)
от "____" _______________ 20__ г. N____________
Приложение:
1 _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2 _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3 _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4 _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5 _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать:
_________________________________________________________________________
(выдать лично в ОМСУ, в МФЦ, отправить по почте, по электронной почте)
Застройщик _______________________________ сведения об
(фамилия, имя, отчество (для граждан), электронной подписи
ДД ММ (подпись) ГГГГ;
_________________________________________________________________________
наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя,
печать (для юридических лиц)
"____" _______________ 20__ г.