Приложение N 1. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 1

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

                  ____________________________________________________________________________

                                         (субъект РФ или наименование ФСО)

                   заявляет к участию в ______________________________________________________

                   ___________________________________________________________________________

                                          (наименование соревнования)

                 в г. _________________________________________  с _______________ по ________

N

ФИО спортсменов

Дата рождения

Спорт. разряд, звание

Субъект

ФИО тренера

Дисциплины

Допуск врача

Согласие на обработку перс. данных

Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта РФ				Указанные в настоящей заявке ______ спортсменов по состоянию здоровья допущены к участию в соревнованиях по спортивному метанию ножа.
м.п.		(	)	Врач
				м.п.		(	)
Руководитель региональной федерации/руководитель регионального отделения		(	)	Главный врач		(	)
				м.п.