Приложение А (рекомендуемое). Форма акта комиссии по предварительным испытаниям

Приложение А
(рекомендуемое)

Форма акта комиссии по предварительным испытаниям

                                                  Утверждаю

                                     ____________________________________

                                     должность и наименование организации

                                     ____________________________________

                                     Личная подпись

                                     Расшифровка подписи

                                     Дата

                                     МП

                                  АКТ N

                 комиссии по предварительным испытаниям

"__" __________ 20__ г.                              ____________________

                                                            город

Комиссия по предварительным испытаниям в составе:

председателя ____________________________________________________________

                      должность, организация, фамилия, инициалы

членов __________________________________________________________________

                   должность, организация, фамилия, инициалы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

рассмотрела  результаты  предварительных  испытаний  опытного  ремонтного

образца _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                         наименование продукции

разработанного __________________________________________________________

                               наименование разработчика

и изготовленного _______________________________________________________,

                                наименование изготовителя

отремонтированного ______________________________________________________

                             наименование ремонтной организации

по ремонтной и технологической документации _____________________________

________________________________________________________________________,

             перечень рассмотренной технической документации

и протоколы испытаний

_________________________________________________________________________

  указать наименование и реквизиты документов, наименование организации,

                          проводившей испытания

установила:

а) полноту разработки ремонтной и технологической документации;

б) соответствие опытного ремонтного образца _____________________________

                                               наименование продукции

требованиям технической документации;

в)  соответствие   объема   проведенных   предварительных   испытаний   и

доказательных документов программе испытаний;

г) возможность предъявления  опытных  ремонтных  образцов  на  приемочные

испытания;

считает:

отремонтированный _______________________________________________________

                                  наименование продукции

соответствует требованиям, установленным ________________________________

                                            наименование документации

________________________________________________________________________;

                            (ТУ и другие НД)

рекомендует:

а) отремонтированную продукцию __________________________________________

                                   к проведению приемочных испытаний,

________________________________________________________________________;

              на доработку и повторное предъявление, и т.п.

б) рабочей ремонтной и технологической документации присвоить литеру "РО"

после устранения несоответствий и замечаний приемочной комиссии ________.

Приложения: 1 ____________________

            2 ____________________

Председатель

предварительной комиссии *          _____________________________________

                                     личная подпись, расшифровка подписи

Члены предварительной комиссии      _____________________________________

                                     личная подпись, расшифровка подписи

------------------------------

^*_{Подпись не ставится в случае утверждения акта комиссии по предварительным испытаниям председателем комиссии по предварительным испытаниям.}