Приложение N 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 2

"Утверждаю" Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта ________________________ И.О. Фамилия ________________ 20___ г. М.П.

"Утверждаю" Руководитель региональной спортивной федерации по виду спорта "тхэквондо ГТФ" ________________________ И.О. Фамилия ________________ 20___ г. М.П.

Заявка

от ____________________________________________

на участие в _____________________________________________________

N	Ф.И.О.	дата рождения	Вес	Спорт. квалиф.	Тех. Квалиф.	Субъект РФ, город	ФО	Д.С.О., Ведомство	СК, ДЮСШ СДЮСШОР	Ф.И.О. Тренера	Хъенг	Поединок	Стоп-балл	Сил. разбив	спец. техн.	Виза врача
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
1											Х Х-КС Х-П	М П-КС	Сб Сб-КС	Р Р-КС	СТ СТ-КС

К соревнованиям допущено ____ (__________________________) человек

Врач ______________________________ (ФИО)

Представитель команды _________________________