Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Сарова
от 07.12.2022 N 3284

"Приложение N 2
к Порядку предоставления дополнительных мер
поддержки граждан Российской Федерации,
участвующих в выполнении задач, возложенных
на Вооруженные Силы Российской Федерации,
и членов их семей на территории города Сарова

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________,

паспорт серия _________________ N __________________, выдан

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________,

в целях предоставления дополнительных мер поддержки в соответствии с Указом Губернатора Нижегородской области от 10.10.2022 N 205 "О дополнительных мерах поддержки граждан Российской Федерации, участвующих в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, и членов их семей", в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, по своей воле даю согласие ____________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации, муниципального учреждения,
в котором сформирована спортивная секция (группа), с указанием адреса местонахождения)

на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку следующих моих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество (при наличии) (в том числе предыдущие фамилии, имена и (или) отчества, в случае их изменения);

- число, месяц, год рождения;

- место рождения;

- информация о гражданстве (в том числе предыдущие гражданства, иные гражданства);

- пол;

- данные документов, удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о рождении);

- адрес места жительства (адрес регистрации, фактического проживания);

- номер контактного телефона и/или сведения о других способах связи;

- сведения, подтверждающие регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета (данные страхового свидетельства государственного пенсионного страхования);

- семейное положение, состав семьи и сведения о близких родственниках (в том числе бывших);

- фотографическое изображение;

- сведения о счетах в банках и иных кредитных организациях, реквизиты банковских карт.

Для обработки персональных данных могут осуществляться следующие действия, предусмотренные статьей 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных": сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, передача (предоставление, доступ) в Министерство образования, науки и молодежной политики Нижегородской области, расположенное по адресу: 603000, Нижний Новгород, ул. Ильинская, д. 18, иным органам и организациям в случаях, установленных действующим законодательством Российской Федерации и Нижегородской области.

Я проинформирован(-а), что _____________________________________________________

______________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации, муниципального учреждения,
в котором сформирована спортивная секция (группа)

обязано осуществлять обработку моих персональных данных с соблюдением конфиденциальности персональных данных и обеспечением безопасности персональных данных при их обработке в соответствии с порядком и правилами установленными Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", приказом ФСТЭК России от 18.02.2013 N 21 "Об утверждении состава и содержания организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных", Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.11.2012 N 1119 "Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных", а также в соответствии с иными требованиям законодательства Российской Федерации.

Согласие на обработку персональных данных действует:

- до достижения цели обработки персональных данных в соответствии с действующим законодательством либо до утраты необходимости в достижении целей обработки персональных данных;

- до его отзыва субъектом (законным представителем субъекта) персональных данных.

В случае отзыва согласия обработка персональных данных может быть продолжена при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Данное согласие может быть отозвано мной путем представления письменного заявления в произвольной форме в _________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации, муниципального учреждения,
в котором сформирована спортивная секция (группа).

по адресу: ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________.

"_____" ______________ 20____ г. _________________ _______________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)"