Приложение N 1. Заявление на авансирование субсидии из областного бюджета в связи с государственным регулированием розничных цен на сжиженный газ, реализуемый населению для бытовых нужд на территории Псковской области

Приложение N 1
к приказу Комитета
по тарифам и энергетике
Псковской области
от 10.01.2023 N 3

                                                                    Форма

                                         Председателю Комитета по тарифам

                                         и энергетике  Псковской  области

                                         ________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

на авансирование субсидии из областного бюджета в связи с государственным

    регулированием розничных цен на сжиженный газ, реализуемый населению

      для бытовых нужд на территории Псковской области

_________________________________________________________________________

           (наименование организации и реквизиты организации,

   юридический и почтовый адреса, контактные телефоны, фамилия, имя,

                 отчество руководителя организации)

     на    основании  Положения  о  порядке  предоставления  субсидий  из

областного  бюджета  в  связи  с государственным регулированием розничных

цен   на  сжиженный  газ,  реализуемый  населению  для  бытовых  нужд  на

территории  Псковской области, утвержденного постановлением Правительства

Псковской  области  от  09.01.2023  N 1,  и  прилагаемого  расчета  прошу

произвести  авансирование  субсидии  из  областного  бюджета  в  связи  с

государственным    регулированием    розничных   цен  на  сжиженный  газ,

реализуемый  населению  для бытовых нужд на территории Псковской области,

на  20___  год в размере ___________ (________________________) тыс. руб.

на расчетный (корреспондентский) счет N ___________________, открытый в

________________________________________________________________________.

   наименование и реквизиты учреждения Центрального банка Российской

                  Федерации или кредитной организации

     Приложение:  расчет  размера  авансирования  субсидии  из областного

бюджета  в  связи  с  государственным  регулированием  розничных  цен  на

сжиженный  газ,  реализуемый  населению  для  бытовых  нужд на территории

Псковской области, на ___ л. в ___ экз.

Руководитель организации _________________________________ Ф.И.О.

                                      (подпись)

М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер организации _____________________________ Ф.И.О.

                                        (подпись)

"______" __________________ 20___ г.