Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 11 января 2023 г. N 9

"Форма N 2
к Положению о формировании государственного
задания в отношении государственных
учреждений Сахалинской области и
финансовом обеспечении выполнения
государственного задания, утвержденному
постановлением Правительства
Сахалинской области
от 11 сентября 2014 г. N 444

Отчет о выполнении
государственного задания N		<1>
на 20___ год и на плановый период 20___ и 20___ годов
на "____" _____________ 20___ г.

			Коды
Наименование государственного учреждения		Дата
		По реестру участников бюджетного процесса
Вид деятельности государственного учреждения		По ОКВЭД
		По ОКВЭД
		По ОКВЭД
Периодичность
	(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении государственного задания, установленной в государственном задании)

Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах ^<2>

Раздел ________

1. Наименование государственной услуги		Код по общероссийскому базовому перечню или региональному перечню
2. Категории потребителей государственной услуги

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество государственной услуги:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги
						наименование показателя	единица измерения		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги								Средний размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя	единица измерения		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Часть 2. Сведения о выполняемых работах ^<3>

Раздел ________

1. Наименование работы		Код по региональному перечню
2. Категории потребителей работы

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы.

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы.

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
						наименование показателя	единица измерения		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы.

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема работы								Средний размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя	единица измерения		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ ________________________

                       (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" __________ 20___ г.

_____________________________

^<1>_{Номер государственного задания присваивается в информационной системе министерства финансов Сахалинской области.}

^<2>_{Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и содержит требования к оказанию государственной услуги (услуг) раздельно по каждой из государственных услуг с указанием порядкового номера раздела.}

^<3>_{Формируется при установлении государственного задания на выполнение работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела."}