Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению
о порядке осуществления
мер материального стимулирования
деятельности старост
сельских населенных пунктов
муниципального образования -
Болоньское сельское поселение
Клепиковского муниципального района
Рязанской области

                               СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность __________________ N _________________,

                                    (вид документа)      (серия, номер)

выдан __________________________________________________________________,

                              (кем и когда)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________,

согласен  (а)  на  обработку  моих  персональных   данных: (фамилия, имя,

отчество;  дата  рождения; контактный телефон (дом., мобильный, рабочий);

адрес    проживания;   информацию  о  банковских  счетах)  Администрацией

муниципального  образования - Болоньское сельское поселение Клепиковского

муниципального  района  Рязанской области с целью получения материального

стимулирования    деятельности    старост   сельских  населенных  пунктов

муниципального  образования - Болоньское сельское поселение Клепиковского

муниципального района Рязанской области.

     Субъект  дает  согласие  на  обработку Оператором своих персональных

данных,  то  есть  совершение, в том числе, следующих действий: обработка

персональных    данных  -  любое  действие  (операция)  или  совокупность

действий  (операций),  совершаемых с использованием средств автоматизации

или  без  использования  таких  средств  с персональными данными, включая

сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,   хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление,  уничтожение  персональных  данных,  при  этом  общее  описание

вышеуказанных  способов  обработки  данных приведено в Федеральном законе

от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  а также на передачу

такой  информации  третьим  лицам,  в случаях, установленных нормативными

документами вышестоящих органов и законодательством.

     Настоящее согласие действует бессрочно.

     Настоящее согласие  может быть  отозвано   мною  в любой  момент  по

соглашению сторон. В случае неправомерного использования  предоставленных

данных согласие отзывается письменным заявлением.

"____" ______________ 20 г. __________________________

                                    Подпись ФИО