Приложение 5

Приложение 5
к постановлению
администрации Города Томска
от 28.12.2022 N 1192

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и принятие
решений о прекращении прав постоянного
(бессрочного) пользования и пожизненного
наследуемого владения на земельные участки"

Начальнику департамента
управления муниципальной собственностью
администрации Города Томска

от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя

(наименование юридического лица), банковские
реквизиты)

_________________________________________________
(почтовый (электронный) адрес)

_________________________________________________
(номер телефона)

_________________________________________________

Заявление
об отказе от права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком или права пожизненного наследуемого владения земельным участком

Прошу прекратить право ________________________________________________

(вид права)

земельным участком ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

1. Кадастровый номер земельного участка: __________________________________

2. Площадь земельного участка в соответствии с кадастровым паспортом ______

3. Местоположение (адрес) земельного участка: _____________________________

4. Правоустанавливающие (правоудостоверяющие) документы: __________________

___________________________________________________________________________

5. Сведения о наличии зданий, строений, сооружений в границах земельного участка: адрес объекта недвижимости, кадастровый (инвентарный) номер:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Перечень прилагаемых к заявлению документов

Прилагаются заявителем в обязательном порядке

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя, являющегося физическим лицом или личность представителя физического или юридического лица;

- в случае если с запросом обращается представитель заявителя, копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя заявителя;

- в случае отказа от постоянного (бессрочного) пользования, документ, подтверждающий согласие органа, отказ от права постоянного (бессрочного) (для юридических лиц, указанных в пункте 1 статьи 20 Земельного кодекса Российской Федерации, являющихся получателями муниципальной услуги в соответствии с настоящим административным регламентом);

- документы, удостоверяющие права на землю, в случае их отсутствия в распоряжении государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях.

Прилагаются по желанию заявителя либо запрашиваются департаментом недвижимости в порядке межведомственного взаимодействия:

- копия документа, подтверждающего регистрацию юридического лица (для юридического лица);

- выписка из Единого государственного реестра недвижимости о земельном участке;

- документы, удостоверяющие права на землю, а в случае их отсутствия - копия решения исполнительного органа местного самоуправления о предоставлении земельного участка;

- выписки из Единого государственного реестра недвижимости о зарегистрированных правах на здания, сооружения, расположенные в границах земельного участка

Решение о прекращении права прошу вручить лично / направить по почте.

"__" __________ 20__ г.

___________/	____________________________________________________________
(подпись)	(Ф.И.О гражданина, Ф.И.О. представителя юридического лица)