Приложение 10. Форма перечетной ведомости

Приложение 10
к Административному регламенту
предоставления Муниципальной услуги

Форма перечетной ведомости

Перечетная ведомость деревьев и кустарников, расположенных по адресу:

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________,

(указывается адрес (месторасположение) зеленых насаждений,

кадастровый номер земельного участка)

для проведения работ

__________________________________________________________________________________

(вид работ)

__________________________________________________________________________________

(указывается заявитель: для юридического лица - полное наименование организации, для физического лица - Ф.И.О.)

N п/п	Наименование породы	Количество, шт.		Диаметр, см	Характеристика состояния зеленых насаждений	Примечание
N п/п	Наименование породы	деревьев	кустарников	Диаметр, см	Характеристика состояния зеленых насаждений	Примечание
1	2	3	4	5	6	7


	Итого

Количество деревьев и кустарников:

подлежащих сохранению: деревьев ________ кустарников ____________

подлежащих вырубке: деревьев ________ кустарников ____________

подлежащих пересадке: деревьев ________ кустарников ____________

Площадь уничтожаемого травяного покрова (газона) ________ кв. м

Составил (должность, Ф.И.О., подпись)

Проверил (должность, Ф.И.О., подпись)

Дата _______________

<< Приложение 9. Форма Заявления на получение разрешения на вырубку зеленых насаждений для производства аварийно-восстановительных работ		Приложение 11. >> Описание документов, необходимых для предоставления Муниципальной услуги
	Содержание Постановление Администрации городского округа Коломна Московской области от 10 января 2022 г. N 1 "Об утверждении административного...