Приложение 10. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия, Грант

Приложение 10
к типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из бюджета
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
субсидии, в том числе грантов в форме субсидии,
юридическим лицам, индивидуальным, а также
физическим лицам - производителям товаров,
работ, услуг, некоммерческим организациям,
не являющимися казенными учреждениями

Приложение N __

к Соглашению от ________ N ____

Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия, Грант *(1)

на "__" ____________ 20 __ г. *(2)

					КОДЫ *(3)
				Дата
				по Сводному реестру
Наименование Получателя				ИНН *(4)
Наименование исполнительного органа Ханты-Мансийского автономного округа - Югры				по Сводному реестру
		(Уполномоченный орган)
Наименование структурного элемента государственной программы (регионального проекта)		_______________________		по БК
				Номер соглашения *(5)
				Дата соглашения *(5)
Периодичность: квартальная, годовая
Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)				по ОКЕИ	383

Раздел 1. Сведения о выплатах, осуществляемых за счет средств Субсидии, Гранта

Наименование	Код строки *(6)	Код направления расходования Субсидии, Гранта *(7)	Объем выплат		Отклонение от планового значения		Причина отклонения
			по плану *(8)	фактически	в абсолютных величинах (гр. 4 - гр. 5)	в процентах (гр. 5 / гр. 4) x 100%)
1	2	3	4	5	6	7	8
Остаток Субсидии, Гранта на начало года, всего: *(9)	0100
в том числе: потребность в котором подтверждена	0110	x
подлежащий возврату в бюджет автономного округа	0120
Поступило средств, всего:	0200	x
в том числе: из бюджета автономного округа	0210	x
возврат средств по выплатам, произведенным в прошлых лет	0220	x
из них:
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой принято	0221
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	0222
средства, полученные при возврате займов	0223
проценты за пользование займами	230
иные доходы в форме штрафов и пеней по обязательствам, источником финансового обеспечения которых являлись средства Субсидии, Гранта	0240
Выплаты по расходам, всего:	0300
в том числе: выплаты персоналу, всего:	0310
из них:
закупка работ и услуг, всего *(10):	0320
из них:
закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:	0330
из них:
Перечисление средств в качестве взноса в уставный (складочный) капитал, вкладов в имущество другой организации (если положениями нормативных правовых актов, регулирующих порядок предоставления целевых средств, предусмотрена возможность их перечисления указанной организации), всего:	340
из них:
Выбытие со счетов:	350
из них:
Перечисление средств в целях их размещения на депозиты, в иные финансовые инструменты (если законами Ханты-Мансийского автономного округа - Югры предусмотрена возможность такого размещения целевых средств), всего:	360
из них:
Перечисление средств в целях предоставления грантов
Перечисление средств в целях предоставления займов (микрозаймов)
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:	0370
из них:
иные выплаты, всего:	0350
из них:
Выплаты по окончательным расчетам, всего:	0390
из них:
Возвращено в бюджет автономного округа, всего:	0400	x
в том числе: израсходованных не по целевому назначению	0410	x
в результате применения штрафных санкций	0420	x
в сумме остатка Субсидии, Гранта на начало года, потребность в которой не подтверждена	0430
в сумме возврата дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	0440
Остаток Субсидии, Гранта на конец отчетного периода, всего:	0500	x
в том числе: требуется в направлении на те же цели	0510	x
подлежит возврату в бюджет автономного округа	0520	x

Руководитель Получателя (уполномоченное лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель
		(должность)		(фамилия, имя, отчество)		(подпись)
"__" __________ 20__ г.

-------------------------------------------

*(1) В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования" / "секретно" / "совершенно секретно" / "особой важности") и номер экземпляра.

*(2) Отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

*(3) Указывается при наличии.

*(4) Заполняется в случае, если Получателем является индивидуальный предприниматель или физическое лицо - производитель товаров, работ, услуг.

*(5) Указываются реквизиты соглашения.

*(6) Показатели строк 0100 - 0120, 0500 - 0520 не формируются в случае, если предоставление Субсидии, Гранта осуществляется в рамках казначейского сопровождения или расширенного казначейского сопровождения в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

*(7) Коды направлений расходования Субсидии, Гранта в графе 3 таблицы отчета должны соответствовать кодам, указанным в Сведениях.

*(8) Показатель формируется в случае, если соглашением установлены плановые значения на отчетную дату.

*(9) Указывается сумма остатка Субсидии, Гранта на 1 января текущего финансового года.

*(10) Указывается сумма расходов по закупкам работ и услуг, включая выплаты на оплату аренды помещений и оборудования.