Приложение N 21. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 21
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидии
на поддержку сельскохозяйственного
производства по отдельным подотраслям
растениеводства и животноводства
в целях возмещения части затрат
на уплату страховых премий,
начисленных по договорам
сельскохозяйственного страхования
в области растениеводства
и (или) животноводства"

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     __________________________________________________________________

     __________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

в соответствии  со  статьей  9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных"  даю  согласие министерству сельского хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ______________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование МФЦ, в случае если документы подаются в МФЦ)

на смешанную обработку моих персональных данных включающих:

     фамилию, имя, отчество, место рождения, дату  рождения,   сведения о

месте  работы,  адрес  электронной  почты,  контактный  в  целях  запроса

сведений из Реестра дисквалифицированных лиц в  качестве  уполномоченного

лица  в  системе  электронного  межведомственного     взаимодействия "АРМ

Ведомство 2.0".

     С применением ЭВМ, а также без использования средств  автоматизации,

а  именно  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3   статьи  3

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных   данных", с

моими персональными данными, содержащимися в заявлении  о  предоставлении

субсидии на поддержку  сельскохозяйственного  производства  по  отдельным

подотраслям растениеводства и животноводства  в  целях  возмещения  части

затрат   на   уплату   страховых   премий,   начисленных     по договорам

сельскохозяйственного страхования, в том числе и на передачу персональных

данных в орган, предоставляющий услугу, а также органам  и  организациям,

участвующим в процессе предоставления вышеназванной услуги.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня  отзыва  в

письменной форме.

     Подтверждаю,  что  с   порядком   отзыва   согласия     на обработку

персональных данных в соответствии с  частью  5  статьи  21  Федерального

закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" ознакомлен(а).

     Согласие может быть отозвано в любое время, на основании письменного

заявления субъекта персональных данных.

__________________/____________________________________

     (подпись)                  (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20 ___ года

     В  соответствии  с  положениями  статьи  6  Федерального   закона от

27.07.2006 N 152-ФЗ, части 4 статьи 7 Федерального закона  от  27.07.2010

N 210-ФЗ  согласие  на  обработку  персональных  данных     заполняется в

отношении лиц, не являющихся заявителем, сведения  о  которых   указаны в

Приложении к заявлению  о  предоставлении  субсидии   (представляется для

получения  сведений  из  реестра  дисквалифицированных  лиц  по   каналам

межведомственного взаимодействия, если данные  сведения  не  представлены

участником отбора по собственной инициативе).