Приложение N 2. Уведомление о согласовании установки информационной вывески, дизайн-проекта размещения вывески

Приложение N 2
к Административному регламенту
Администрации Надымского района
по предоставлению муниципальной услуги
"Установка информационной вывески,
согласование дизайн-проекта
размещения вывески"

      Уведомление о согласовании установки информационной вывески,

                   дизайн-проекта размещения вывески

Дата ______________                                   N _________________

Получатель согласования: ________________________________________________

Тип вывески: ____________________________________________________________

Наименование и адрес объекта, на котором размещается вывеска: ___________

_________________________________________________________________________

Исполнитель проекта размещения вывески: _________________________________

Текстовая информация, размещаемая на вывеске

Габариты вывески: _______________________________________________________

Дата начала размещения __________________________________________________

Дата окончания размещения _______________________________________________

Общий вид облика объекта (фасады):

  В данной графе размещается изображение фасада, на котором расположена

          согласованная вывеска, в формате PDF, JPEG или TIFF.

Дополнительная информация: ______________________________________________

__________________________ _________________ ____________________________

       (должность)              (подпись)        (расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.

          М.П.