Приложение 1. Примерная форма заявления о предоставлении информации об объектах учета из реестра имущества муниципального образования город Ковров Управление имущественных и земельных отношений администрации г. Коврова

Приложение 1
к административному регламенту
исполнения муниципальной услуги
"Предоставление информации
об объектах учета из реестра имущества
муниципального образования г. Ковров"

Примерная форма
заявления о предоставлении информации об объектах учета из реестра имущества муниципального образования город Ковров Управление имущественных и земельных отношений администрации г. Коврова

_______________________________

_______________________________

(Ф.И.О., адрес физического лица или

полномочного представителя,

наименование и адрес места

нахождения юридического

лица)

Заявление

Прошу предоставить информацию из реестра муниципального

 имущества по объекту учета________ ___________________________,

расположенному по адресу: _____________________________________.

Цель получения информации _____________________________________.

Ответ на заявление прошу передать мне нарочно при личном обращении,

направить   заказным   письмом   с   уведомлением, уведомить о принятом

решении  в  автоматическом   режиме  в  государственной   информационной

системе    посредством    push-уведомления   на   Едином   портале  либо

на   адрес   электронной   почты   (нужное   подчеркнуть).

Заявитель   дает   согласие  с  учетом   требований    действующего

законодательства   на   обработку   своих   персональных   данных:

фамилия, имя, отчество, адрес, номер документа, удостоверяющего личность,

дата   его   выдачи, орган, его  выдавший, Управлением  имущественных  и

земельных    отношений    администрации    г. Коврова

(г. Ковров, ул. Краснознаменная, д. 6) с целью выдачи выписки из реестра.

Данное согласие на обработку персональных данных действует со дня его

подписания  до момента  достижения цели их обработки или отзыва. Согласие

 на    обработку    персональных    данных    может    быть    отозвано

 путем      подачи       письменного       заявления.

______________________ число, подпись