Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата согласования дизайн - проекта и места размещения конструкции, не содержащей информации рекламного характера

Приложение N 3
к Административному регламенту

                        Начальнику управления строительства и архитектуры

                        администрации города Коврова

                        _________________________________________________

                        от ______________________________________________

                        _________________________________________________

                               (ФИО, полное название организации)

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                        ИНН, КПП

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                               (адрес, юридический адрес, телефон)

                               Заявление

                   о выдаче дубликата согласования

             дизайн - проекта и места размещения конструкции,

                не содержащей информации рекламного характера

     Прошу выдать дубликат согласования дизайн-проекта и места размещения

конструкции,    не     содержащей    информацию   рекламного    характера

N_____ от______20__г. расположенной по адресу: _________________________,

     В связи ____________________________________________________________

                              (указать причину)

________________________________________________________________________,

____________________ ___________________________ ________________________

       должность             подпись                     Ф.И.О.