Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при повреждении связок коленного сустава (диагностика и лечение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2022 г. N 809н

Стандарт медицинской помощи взрослым при повреждении связок коленного сустава (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 13

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

М23.5	Хроническая нестабильность коленного сустава
М23.6	Другие спонтанные разрывы связки (ок) колена
S83.5	Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней) (задней) крестообразной связки коленного сустава
S83.7	Травма нескольких структур коленного сустава

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,95	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,05	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,05	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,05	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,05	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А05.04.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)		1		1
А06.04.005		Рентгенография коленного сустава		1		1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	0,95	1
В01.050.003	Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	5

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,95	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,2	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,95	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,96	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,95	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.04.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)	0,48	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.04.015.002	Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава	1	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А19.04.001	Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов	1	3

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
М01АВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения
		Диклофенак	0,2	мг	150	1 800
		Кеторолак	0,13	г	4	28
		Кеторолак	0,25	мг	40	400
М01АС	Оксикамы
		Лорноксикам	0,1	мг	16	192
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты	-
		Кетопрофен	0,25	мг	200	2 400
М01АН	Коксибы
		Целекоксиб	0,1	мг	400	4 800
М01АХ	Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
		Нимесулид	0,1	мг	200	2 400
М02АА	Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
		Ацеклофенак	0,13	мг	4 500	31 500
		Диклофенак	0,14	г	6	42
		Индометацин	0,13	г	3	21
		Кетопрофен	0,14	г	8	56
		Мелоксикам	0,13	г	4	28
		Нимесулид	0,13	г	6	42
N01АН	Опиоидные анальгетики
		Тримеперидин	0,03	мг	10	10
N02AA	Природные алкалоиды опия
		Морфин	0,01	мг	10	10
N02AX	Другие опиоиды
		Трамадол	0,06	мг	100	100
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,3	г	1	1

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	5

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.