Приложение 3

Приложение 3
к постановлению администрации
муниципального района "Печора"
от 9 января 2023 г. N 58

"Приложение 3
к Положению о комиссии
по приемке жилых помещений,
приобретаемых для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, а также лиц
из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей"

Заключение
о соответствии (несоответствии) приобретаемого жилого помещения техническому заданию к муниципальному контракту N_____ , о надлежащем (ненадлежащем) санитарном и техническом состоянии жилого помещения

город Печора Республика Коми                 "____" ____________ 202__ г.

_________________________________________________________________________

             (адрес, местоположения жилого помещения)

Комиссия, действующая на основании ______________________________________

                                       (указать N и дату постановления)

________________________________________________________________________,

В составе председателя __________________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

заместителя председателя ________________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

секретаря комиссии_______________________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

членов комиссии: ________________________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

По результатам осмотра жилого помещения приняла заключение о

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится  обоснование  принятого  комиссией  заключения о соответствии

(несоответствии) приобретаемого жилого помещения техническому заданию,  о

надлежащем   (ненадлежащем  санитарном  и  техническом  состоянии  жилого

помещения)

Подписи:

Председатель комиссии: _________________ ________________________________

                            (подпись)                     (ФИО)

Заместитель председателя комиссии: ________________ _____________________

                                       (подпись)          (ФИО)

Секретарь комиссии:     ________________ ________________________________

                        (подпись)                         (ФИО)

Члены комиссии:        _________________ ________________________________

                          (подпись)                       (ФИО)