Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 27.01.2023 N 37

Приложение N 4
к Правилам обращения за установлением
пенсии за выслугу лет государственных
гражданских служащих
Чувашской Республики,
ее назначения и выплаты

                                             В Комиссию по установлению

                                             ежемесячной доплаты к пенсии

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет

     В    соответствии   с  Законом  Чувашской  Республики  "Об  условиях

предоставления    права    на   пенсию  за  выслугу  лет  государственным

гражданским  служащим  Чувашской  Республики"  прошу  назначить пенсию за

выслугу    лет    к    страховой    пенсии   по  старости  (инвалидности)

_________________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество

________________________________________________________________________,

                             (последнее - при наличии)

замещавшему   должность государственной   гражданской   службы  Чувашской

Республики ______________________________________________________________

                   (наименование должности на день увольнения

_________________________________________________________________________

    с государственной гражданской службы Чувашской Республики)

________________________________________________________________________.

     Стаж государственной гражданской службы составляет _____ лет.

     Среднемесячный заработок для назначения пенсии за  выслугу   лет  на

должности __________________________________________________ составляет

                             (наименование должности)

__________ рублей _____ копеек.

     Уволен(а) с государственной гражданской службы Чувашской  Республики

по основанию: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     К представлению приложены:

     1)

     2)

     3)

     4)

     5)

.............

Руководитель государственного органа

Чувашской Республики                  ___________________________________

                                       (подпись, инициалы, фамилия)

Дата _____________

М.П.