Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Амурской области
от 25.01.2023 г. N 84

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

             о предоставлении субсидии из областного бюджета             

          на финансовое обеспечение затрат управляющим компаниям         

       в связи с осуществлением функций по управлению территориями       

                  опережающего развития Амурской области                 

________________________________________________________________________,

 (указать организационно-правовую форму и полное наименование заявителя)

в  соответствии  с   Порядком   предоставления   субсидии  из  областного

бюджета  на финансовое обеспечение затрат управляющим компаниям в связи с

осуществлением  функций  по управлению территориями опережающего развития

Амурской   области,  утвержденным  постановление  Правительства  Амурской

области  от  09.04.2021  N 218  (далее  -  Порядок),  просит предоставить

субсидию  на  финансовое  обеспечение  затрат  в  связи  с осуществлением

функций по управлению территорией опережающего развития Амурской  области

_________________________________________________________________________

(указать наименование территории опережающего развития Амурской области)

в размере _______________________________________________________ рублей.

                               (сумма прописью)

     Сведения о заявителе:

Сокращенное наименование юридического лица
ИНН
ОГРН
Юридический (почтовый) адрес
Фактический (почтовый) адрес
Местонахождение
Должность руководителя
Ф.И.О. руководителя (полностью)
Контактные телефоны, факс
Адрес электронной почты
Банковские реквизиты

     Настоящим подтверждаю:

     что  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, в том числе местом

регистрации  которого  является  государство или территория, включенные в

утверждаемый    Министерством   финансов  Российской  Федерации  перечень

государств  и  территорий,  используемых  для  промежуточного (офшорного)

владения  активами  в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого   доля  прямого  или  косвенного  (через  третьих  лиц)  участия

офшорных  компаний  в  совокупности  превышает 25 процентов (если иное не

предусмотрено  законодательством  Российской Федерации). При расчете доли

участия  офшорных  компаний  в  капитале  российских  юридических  лиц не

учитывается   прямое  и  (или)  косвенное  участие  офшорных  компаний  в

капитале    публичных  акционерных  обществ  (в  том  числе  со  статусом

международной  компании),  акции  которых  обращаются  на  организованных

торгах  в  Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных

компаний  в  капитале  других  российских  юридических лиц, реализованное

через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

     что   не  являюсь  получателем  средств  из  областного  бюджета  на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  Амурской  области на цели,

указанные в пункте 5 Порядка;

     согласие  на  осуществление  министерством экономического развития и

внешних    связей    Амурской    области    публикации    (размещения)  в

информационно-телекоммуникационной  сети Интернет информации о заявителе,

_________________________________________________________________________

                 (указать организационно-правовую форму и

                   сокращенное наименование заявителя)

о подаваемом им  заявлении, иной  информации  о  заявителе,  связанной  с

отбором для предоставления субсидии;

     согласие  на  осуществление  министерством экономического развития и

внешних  связей  Амурской  области  проверки соблюдения порядка и условий

предоставления  субсидии,  в  том  числе  в  части достижения результатов

предоставления   субсидии,  а  также  проверки  органом  государственного

финансового  контроля  Амурской  области  соблюдения  порядка  и  условий

предоставления    субсидии  в  соответствии  со  статьями 268.1  и  269.2

Бюджетного  кодекса Российской Федерации и на включение таких положений в

соглашение о предоставлении субсидии;

     достоверность информации, указанной в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству  экономического  развития  и внешних связей Амурской области

на  предоставление  субсидии  на  текущий  финансовый  год,  согласен (не

согласен).

(нужное подчеркнуть)

     Опись документов, предусмотренных пунктом(ами) ____________ Порядка,

прилагается.

     Приложение: на ____ л. в ед. экз.

     Руководитель _______________  _____________  _______________________

                    (должность)      (подпись)     (расшифровка подписи)

     М.П.

     "__" ___________ 20__ г.