Приложение 2. Маршрутизация обращений по ТМК при клинических показаниях

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения Орловской области
от 21.12.2022 г. N 1142

Маршрутизация
обращений по ТМК при клинических показаниях

Консультирующий центр	Абонентский пункт
Кардиологический и неврологический профиль
I21 Острый инфаркт миокарда I22 <*> Повторный инфаркт миокарда I23 <*> Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца - I00 - I02 Острая ревматическая лихорадка - I05 - I09 Хронические ревматические болезни сердца - I20 - I25 Ишемическая болезнь сердца - I26 - I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения - I30 - I52 Другие болезни сердца - I60 - I69 Цереброваскулярные болезни - I70 - I79 Болезни артерий, артериол и капилляров - I80 - I89 Болезни вен. лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках - G00 - G09 Воспалительные болезни центральной нервной системы - G10 - G14 Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему - G20 - G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения - G35 - G37 Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы - G50 - G59 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений - G60 - G64 Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы - G70 - G73 Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
БУЗ ОО "ООКБ"	В режиме реального времени: БУЗ ОО БСМП им. Н.А. Семашко БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ "БУЗ ОО "Мценская ЦРБ "БУЗ ОО "Плещеевская" БУЗ ОО "Нарышкинская ЦРБ "БУЗ ОО "Верховская ЦРБ" Все районы области - в период отсутствия возможности консультации врача-кардиолога и врача-невролога круглосуточно. Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"	В режиме реального времени: г. Орел и все районы области - в период отсутствия возможности консультации врача-кардиолога и врача-невролога круглосуточно БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"; БУЗ ОО "Мценская ЦРБ"; Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Должанская ЦРБ "БУЗ ОО "Колпнянская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ"
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме:БУЗ ОО "Болховская ЦРБ "БУЗ ОО "Корсаковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новодеревеньковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новосильская ЦРБ"
БУЗ ОО "Плещеевская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме (амбулаторные пациенты): БУЗ ОО "Болховская ЦРБ "БУЗ ОО "Знаменская ЦРБ"
БУЗ ОО "Нарышкинская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме (амбулаторные пациенты): БУЗ ОО "Сосковская ЦРБ "БУЗ ОО "Хотынецкая ЦРБ "БУЗ ОО "Шаблыкинская ЦРБ"
БУЗ ОО "Верховская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме (амбулаторные пациенты): БУЗ ОО "Залегощенская ЦРБ "БУЗ ОО "Новодеревеньковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новосильская ЦРБ "БУЗ ОО "Покровская ЦРБ"
Онкогематология, гематология
- D50 - D53 Анемии, связанные с питанием - D55 - D59 Гемолитические анемии - D60 - D64 Апластические и другие анемии - D65 - D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния - D47 Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей - D46 миелодиспластический синдром
БУЗ ОО "ООКБ"	Все районы области - проведение плановых ТМК в отсроченном режиме и режиме реального времени; БУЗ ОО "Поликлиника N 2" - в режиме реального времени
БУЗ ОО "Поликлиника N 2"	г. Орел - проведение плановых ТМК в отсроченном режиме
Ревматология
I00 - I02 Острая ревматическая лихорадка I05 - I09 Хронические ревматические болезни сердца
БУЗ ОО "ООКБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в отсроченном режиме
Эндокринология
- E00 - E07 Болезни щитовидной железы - E10 - E14 Сахарный диабет - E20 - E35 Нарушения других эндокринных желез - E65 - E68 Ожирение и другие виды избыточности питания
БУЗ ОО "ООКБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в отсроченном режиме БУЗ ОО "ГБ им. С.П. Боткина" - в режиме реального времени
БУЗ ОО "ГБ им. С.П. Боткина"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
Офтальмология
H00 - H06 Болезни век, слезных путей и глазницы - H10 - H13 Болезни конъюнктивы - H15 - H22 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела - H25 - H28 Болезни хрусталика - H30 - H36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки - H40 - H42 Глаукома - H43 - H45 Болезни стекловидного тела и глазного яблока - H46 - H48 Болезни зрительного нерва и зрительных путей - H49 - H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции - H55 - H59 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
БУЗ ОО "ООКБ"	Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области. В режиме реального времени - БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"	Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области
Хирургический профиль
N 20 - N 23 Мочекаменная болезнь K20 - K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки K35 - K38 Болезни аппендикса (червеобразного отростка) K50 - K52 Неинфекционный энтерит и колит K55 - K64 Другие болезни кишечника K70 - K77 Болезни печени K80 - K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы K90 - K93 Другие болезни органов пищеварения K40 - K46 Грыжи
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"	В режиме реального времени:г. Орел и все районы области - в период отсутствия возможности консультации врача-кардиолога и врача-невролога круглосуточно. Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области
БУЗ ОО "ООКБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Должанская ЦРБ "БУЗ ОО "Колпнянская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ"
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Болховская ЦРБ "БУЗ ОО "Корсаковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новодеревеньковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новосильская ЦРБ"
Нейрохирургия
D43 Новообразования неопределенного или неизвестного характера головного мозга и центральной нервной системы
БУЗ ОО "ООКБ"	В режиме реального времени: БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"	Проведение плановых ТМК в отсроченном режиме - г. Орел и все районы области
Медицинская реабилитация
БУЗ ОО "ООКБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
ГУП ОО "Санаторий "Дубрава"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Должанская ЦРБ "БУЗ ОО "Колпнянская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ"
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Болховская ЦРБ "БУЗ ОО "Корсаковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новодеревеньковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новосильская ЦРБ"
Травматологический профиль
- S00 - S09 Травмы головы - S10 - S19 Травмы шеи - S20 - S29 Травмы грудной клетки - S30 - S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза - S40 - S49 Травмы плечевого пояса и плеча - S50 - S59 Травмы локтя и предплечья - S60 - S69 Травмы запястья и кисти - S70 - S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра - S80 - S89 Травмы колена и голени - S90 - S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы T00 - T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела T08 - T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела T15 - T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия T20 - T32 Термические и химические ожоги T20 - T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации T29 - T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела T33 - T35 Отморожение T36 - T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами T51 - T65 Токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения T79 - T79 Некоторые ранние осложнения травмы T80 - T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках T90 - T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
БУЗ ОО "ООКБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "Кромская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме; БУЗ ОО "Дмитровская ЦРБ "БУЗ ОО "Троснянская ЦРБ"
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Должанская ЦРБ "БУЗ ОО "Колпнянская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ"
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Болховская ЦРБ "БУЗ ОО "Корсаковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новодеревеньковская ЦРБ "БУЗ ОО "Новосильская ЦРБ"
Паллиативная помощь
БУЗ ОО "Плещеевская ЦРБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "Новодеревеньковская ЦРБ"	в отсроченном режиме: БУЗ ОО "Корсаковская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ "БУЗ ОО "Верховская ЦРБ "БУЗ ОО "Новосильская ЦРБ"
БУЗ ОО "Кромская ЦРБ"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "Поликлиника N 2	БУЗ ОО "Поликлиника N 3"
БУЗ ОО "ГБ им. С.П. Боткина"	БУЗ ОО "Поликлиника N 1"
Гериатрия
БУЗ ОО "Покровская ЦРБ"	г. Орел и все районы области проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"	В режиме реального времени и отсроченном режиме: БУЗ ОО "Должанская ЦРБ "БУЗ ОО "Колпнянская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ "БУЗ ОО "Верховская ЦРБ"
БУЗ ОО "Плещеевская ЦРБ"	г. Орел и все районы области проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме
Онкология
(онкологические заболевания бронхолегочной системы, средостения, молочной железы, органов брюшной полости и малого таза, щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата, женской репродуктивной системы, мочевыделительной системы)
БУЗ ОО "ООД"	г. Орел и все районы области - проведение плановых ТМК в режиме реального времени и отсроченном режиме; Консилиум (ЦАОП БУЗ ОО "ГБ им. С.П. Боткина" и БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ") ТМК цифровых изображений (двойное прочтение) Биопсийный (операционный материал) Паллиативная помощь онкологическим пациентам (амбулаторно)
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"	В отсроченном режиме (амбулаторно): БУЗ ОО "Должанская ЦРБ "БУЗ ОО "Колпнянская ЦРБ "БУЗ ОО "Краснозоренская ЦРБ"

Перечень
кодов по МКБ-10 для проведения телемедицинской консультации с федеральными медицинскими центрами (для МО 3 уровня)

1. I25.3 Аневризма сердца <*>

2. I25.4 Аневризма коронарной артерии и расслоение <*>

3. I27.0 Первичная легочная гипертензия <*>

4. I27.2 Другая вторичная легочная гипертензия <*>

5. I27.8 Другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности <*>

6. I30 Острый перикардит <*>

7. I33 Острый и подострый эндокардит <*>

8. I31.0 Хронический адгезивный перикардит <*>

9. I42.0 Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия <*>

10. I47.2 Желудочковая тахикардия <*>

11. I50 Сердечная недостаточность <*>. Фракция выброса левого желудочка менее 35%

12. I71.0 Расслоение аорты (любой части) <*>

13. I72.0 Аневризма и расслоение сонной артерии <*>

14. I72.0 Аневризма и расслоение артерии верхних конечностей <*>

15. I72.0 Аневризма и расслоение почечной артерии <*>

16. I72.3 Аневризма и расслоение подвздошной артерии <*>

17. I72.3 Аневризма и расслоение артерии нижних конечностей <*>

18. I72.3 Аневризма и расслоение других прецеребральных артерий <*>

19. I72.3 Аневризма и расслоение позвоночной артерии <*>

20. I72.8 Аневризма и расслоение других уточненных артерий <*>

21. I72.8 Аневризма и расслоение неуточненной локализации <*>

22. I77.3 Мышечная и соединительнотканная дисплазия артерий <*>

23. D15.1 Доброкачественные образования сердца <*>

24. Q20.0 - Q20.9 Пороки развития сердечных камер и соединений <*>

25. Q21.3 Тетрада Фалло <*>

26. Q22.0 - 22.9 Пороки развития сердечных камер и соединений <*>

27. Q24.5 Аномалия развития коронарных сосудов <*>

28. Q25.0 - 25.9 Пороки развития крупных артерий <*>

29. Q25.4 Другие врожденные аномалии аорты <*>

30. Q87.4 Синдром Марфана <*>

31. Z35.8 Наблюдение за беременностью у женщины, подверженной другой высокой степени риска <*>.

Беременность на фоне значимой сердечно-сосудистой патологии

32. I48.0 Фибрилляция и трепетание предсердий рефрактерная к медикаментозной терапии и имеющая показания к хирургическому лечению

33. I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца

34. I05 Ревматические болезни митрального клапана

35. I05 Ревматические болезни аортального клапана

36. I05 Ревматические болезни трикуспидального клапана

37. I05 Ревматические поражения нескольких клапанов

38. I09.2 Хронический ревматический перикардит

39. I20, 125, 126 Стенокардия (грудная жаба)

40. I21 Острый инфаркт миокарда

41. I22 <*> Повторный инфаркт миокарда

42. I23 <*> Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда

43. I24 Другие формы острой ишемической болезни сердца

44. I24 Хроническая ишемическая болезнь сердца

45. I26.0 <*> Легочная эмболия с упоминанием о об остром легочном сердце

46. I26.9 Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце

47. I27.9 Легочно-сердечная недостаточность неуточненная

48. I30 Острый перикардит

49. I31.1 Хронический констриктивный перикардит

50. I34 Неревматические поражения митрального клапана

51. I34 Неревматические поражения аортального клапана

52. I34 Неревматические поражения трехстворчатого клапана

53. I34 Поражения клапана легочной артерии

54. I42.0 Дилатационная кардиомиопатия

55. I44.2 <*> Предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада полная

56. I46.0 <*> Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности

57. I47 Пароксизмальная тахикардия

58. I47 Фибрилляция и трепетание предсердий

59. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков

60. I49.5 Синдром слабости синусового узла

61. I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма

62. I50.0 Застойная сердечная недостаточность

63. I50.0 Левожелудочковая недостаточность

64. I51.0 Дефект перегородки сердца приобретенный

65. I51.1 Разрыв сухожилий хорды, не классифицированный в других рубриках

66. I51.2 Разрыв сосочковой мышцы" не классифицированный в других рубриках

67. I65 Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

68. I67.2 Церебральный атеросклероз

69. I70 Атеросклероз

70. I72 Другие формы аневризмы и расслоения

71. I77.0 Артериовенозный свищ приобретенный

72. I77.4 Синдром компрессии чревного ствола брюшной аорты

73. I74 Эмболия и тромбоз артерий

74. I81 Тромбоз портальной вены

75. I81 Эмболия и тромбоз других вен

76. I82.2 <*> Эмболия и тромбоз полой вены <*>

77. I97.0 Посткардиотомический синдром

78. S25.0 Травма грудного отдела аорты

79. S26 Травма сердца

80. Q21 Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки

81. Q23 Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов

82. Q24 Другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца

83. Q26 Врожденные аномалии (пороки развития) крупных вен

84. C38 Злокачественное новообразование сердца, средостения и перикарда

85. D15.2 Доброкачественное новообразование средостения

86. T82.0 Осложнение механического происхождения, связанное с протезом сердечного клапана

87. T82.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими сосудистыми трансплантатами

88. T82.5 Осложнение механического происхождения, связанное с другими сердечными и сосудистыми устройствами и имплантатами

89. T86.2 Отмирание и отторжение трансплантата сердца

90. I42.0 Дилатационная кардиомиопатия

--------------------------------

<*> Заболевания/состояния, по которым по профилю оказания медицинской помощи, дистанционные консультации/консилиумы с применением телемедицинских технологий являются обязательными.