Приложение 3

Приложение 3
к решению Думы
города Нижневартовска
от 20.01.2023 N 232

"Приложение 4

к Порядку назначения и выплаты

пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим

муниципальные должности и должности муниципальной

службы в органах местного самоуправления города Нижневартовска

Справка
о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего должность муниципальной службы

Среднемесячный заработок __________________________________________________,

                                     (Ф.И.О. (последнее - при наличии) полностью)

замещавшего должность муниципальной службы

__________________________________________________________________________,

                                             (название должности, подразделение)

за период с _____________________ по ___________________ составлял:

N п/п	Состав среднемесячного денежного содержания	12 месяцев (в рублях, копейках)	Месячное денежное содержание на дату увольнения
			в %	в рублях, копейках
1	2	3	4	5
I.	Средний заработок <*>:
1.	Должностной оклад		-
2.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за классный чин		-
3.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет
4.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия муниципальной службы
5.	Ежемесячная процентная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
6.	Премии, в том числе за выполнение особо важных и сложных заданий		-	-
7.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска		-	-
8.	Материальная помощь, выплачиваемая за счет средств фонда оплаты труда муниципальных служащих		-	-
9.	0,8 денежного поощрения
10.	Районный коэффициент за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
11.	Ежемесячная процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
12.	Иные выплаты, предусмотренные федеральными законами и другими нормативными правовыми актами		-	-
13.	Отработано рабочих дней по табелю		-	-
II.	Итого		-
III	Среднемесячный заработок, исчисленный для назначения пенсии за выслугу лет		-	-
IV.	Предельный среднемесячный заработок (0,8 месячного денежного содержания)	-	-

--------------------------------

<*> Среднемесячный заработок исчисляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации

Руководитель ___________________________________________________

                                                (подпись, фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер _______________________________________________

                                          (подпись, фамилия, инициалы)

Дата выдачи _____________________________

                                 (число, месяц, год)

М.П.

".