Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку награждения
ведомственными наградами
Федерального архивного агентства

Рекомендуемый образец

               Согласие на обработку персональных данных

Я,

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(ная) по адресу _______________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт, серия ____________ N _________ выдан ___________________________

_________________________________________________________________________

                         (кем и когда выдан)

даю   согласие  уполномоченным  должностным  лицам Федерального архивного

агентства, зарегистрированного по адресу: 115035, Москва, Софийская наб.,

д. 34, стр.1  на  обработку  моих  персональных  данных,   содержащихся в

представленных наградных материалах, с целью подготовки в отношении  меня

документов о награждении ведомственной  наградой  Федерального  архивного

агентства.

     Я ознакомлен(а), с тем что согласие на обработку персональных данных

действует с даты подписания настоящего согласия в течение срока  хранения

наградных материалов; согласие на  обработку  персональных  данных  может

быть мною отозвано на  основании  письменного  заявления  в  произвольной

форме.

Дата начала обработки персональных данных:

_____________________   ________________________   ______________________

 (число, месяц, год)          (подпись)              (фамилия, инициалы)