Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 5
к Административному регламенту

Согласие на обработку персональных данных
(для совершеннолетних граждан)

Я, нижеподписавшийся, ______________________________________________

                                      (ФИО полностью),

проживающий по адресу: ________________________, зарегистрированный по месту жительства по адресу: _________________________, паспорт: серия ________________, номер___________, выдан __________________________________________________________, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку управлением жилищной политики администрации города Лангепаса (далее - Оператор), уполномоченными органами государственной власти и органами местного самоуправления моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, контактный телефон, а также любых других персональных данных, необходимых для рассмотрения моего заявления.

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), а также запрашивать информацию и документы, необходимые для рассмотрения заявления и принятия решения.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию гражданам государственной поддержки на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с органами государственной власти и местного самоуправления с использованием машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

Настоящее согласие дано мною "___" ___________ 202__ г. и действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано путем направления соответствующего требования почтовым отправлением с уведомлением о вручении либо вручения его лично представителю Оператора.

   _____________________ _______________________________________

         (подпись)                     (расшифровка подписи)

Согласие на обработку персональных данных
(для несовершеннолетних граждан)

Я, нижеподписавшийся, _____________________________________________

                                 (ФИО родителя полностью),

проживающий по адресу: _________________________________________,зарегистрированный по месту жительства по адресу: _________________________, паспорт: серия _______________, номер___________, выдан__________________________________________________________, являясь родителем несовершеннолетнего лица

_______________________________________________

     (ФИО несовершеннолетнего лица полностью),

_________________________________________________________________

дата рождения__________________ проживающего по адресу: ___________________________, зарегистрированного по адресу ______________________________________________________, документ,

удостоверяющий личность ___________________________________________

                      (номер, серия, дата выдачи и наименование

__________________________________________________________________

                       органа, выдавшего документ)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку управлением жилищной политики администрации города Лангепаса (далее - Оператор), уполномоченными органами государственной власти и органами местного самоуправления персональных данных моего ребенка, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, серию, номер документа, удостоверяющего личность, дату выдачи и наименование органа, выдавшего документ, а также любых других персональных данных, необходимых для рассмотрения моего заявления.

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными моего ребенка, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные моего ребенка посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), а также запрашивать информацию и документы, необходимые для рассмотрения заявления и принятия решения.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию гражданам государственной поддержки на обмен (прием и передачу) персональными данными моего ребенка с органами государственной власти и местного самоуправления с использованием машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

Настоящее согласие дано мною "___"___________202__г. и действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано путем направления соответствующего требования почтовым отправлением с уведомлением о вручении либо вручения его лично представителю Оператора.

   _____________________ ______________________________________

     (подпись родителя)             (расшифровка подписи)