Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 22 ноября 2022 г. N 315-995/22П/од "Об организации и работе областного педиатрического консилиума в Нижегородской области" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 4. Протокол заседания областного педиатрического консилиума
Приложение 4. Протокол заседания областного педиатрического консилиума
Приложение 4
Утвержден
приказом МЗ НО
от 22.11.2022 N 315-995/22П/од
|
Протокол
|
|
Дата ______________ Консилиум в составе _____________________________________________ Консультировал: Ф.И.О. ребенка: ___________________________________________________ Дата рождения ____________________________________________________ Место проживания: _________________________________________________ Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок ________________________________________________________________ Медицинская организация, направившая ребенка на Консилиум ________________________________________________________________ Диагноз мед. организации: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ |
|
Объективный статус на момент проведения Консилиума: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Клинический диагноз: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Рекомендации: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ |
|
Члены Консилиума: (подписи с расшифровкой) |
<*> Форма протокола может изменяться в зависимости от ситуации.