Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предварительное согласование предоставления
земельного участка, находящегося
в государственной неразграниченной
и муниципальной собственности"

Главе Ивановского муниципального района

Ивановской области

________________________________________

от ______________________________________

(ФИО физического лица, полное наименование

юридического лица)

________________________________________

________________________________________

________________________________________

(место жительства, телефон заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В целях _____________________________________________________________

на основании ________________________________________________________

(указываются основания предоставления земельного участка без проведения торгов)

прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка (земельных участков) и утвердить схему расположения земельного участка (земельных участков) на кадастровом плане территории:

местоположение ______________________________________________________

(указывается адрес или описание местоположения земельного участка)

площадью ____________________________________________________________ кв. м,

(указывается ориентировочная площадь)

кадастровый номер (при наличии) ______________________________________,

вид права <*> _______________________________________________________,

реквизиты решения <**> ______________________________________________.

Приложения:

1. __________________________________________________________________,

2. _____________________________________________________________________.

"___" __________ 20__ г.
		(подпись заявителя с расшифровкой)

-------------------