Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
Перечень
проверок (ФЛК) при загрузке реестров ОМС от МО (полный актуальный перечень контролей с детализированным описанием доступен в Руководстве пользователя функции ИАС-4/А60 "Реестры счетов")
Код проверки |
Фатальность |
Дата последнего изменения |
Изменено |
Наименование ошибки |
Суть проверки |
30 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Превышение объемов по специализированной помощи по КСС и СЗП |
Фактические объемы за квартал (по КСС и СЗП) не должны превышать объемы установленные ТП |
33 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Превышение объемов по дорогостоящим КСГ |
Фактические объемы за год по дорогостоящим КСГ (медицинская реабилитация) не должны превышать объемы установленные ТП |
306 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Код МО, направившего на лечение, указан неверно |
МО (SLUCH.NPR_MO) должна находиться в реестре МО (классификаторы F003, F032) на дату выдачи направления |
651 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Код МО обращения указан неверно |
МО (USL.DST_MO) должна находиться в реестре МО (классификаторы F003, F032) на отчетный месяц |
698 |
1 |
31.01.2023 |
Новая |
Возраст пациента не соответствует возрастной группе по справочнику соответствий услуг и диагнозов МКБ |
Если в справочнике соответствий услуг и диагнозов МКБ указана возрастная группа, то возраст пациента на дату начала случая должен ей соответствовать |
699 |
1 |
31.01.2023 |
Новая |
Возраст пациента не соответствует возрастной группе по справочнику соответствий услуг и оперативных вмешательств |
Если в справочнике соответствий услуг и оперативных вмешательств указана возрастная группа, то возраст пациента на дату начала случая должен ей соответствовать |
934 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Оценка состояния пациента по шкале LAMS не указана или указана не верно |
Поле обязательно к заполнению для ПСО, оказывающих помощь пациентам с ОНМК в КСС (USL_OK=1). В соответствии с классификацией по шкале LAMS (от 0 до 5). 9 - оценка состояния не проводилась. |
940 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Обязательное заполнение услуги в РАО(105 раздел) в день госпитализации или на следующий день, если оценка состояния пациента по шкале LAMS = 9 |
Если код классификации по шкале LAMS = 9, то обязательное заполнение услуги в РАО(105 раздел) в день госпитализации + 1 день. |
941 |
1 |
31.01.2023 |
Новая |
Результат госпитализации не соответствует длительности лечения |
Если длительность случая госпитализации в стационаре при лечении онкологического заболевания по указанной схеме не соответствует установленной минимальной длительности, то результат лечения не может быть указан, как "Выписан" |
942 |
1 |
31.01.2023 |
Новая |
В соответствии с решением комиссии от 30.01.23 случаи диспансерного наблюдений за январь должны быть предъявлены в следующих отчетных периодах |
Случаи, содержащие услуги диспансерного наблюдения, временно не могут быть загружены. |
753 |
1 |
31.01.2023 |
Изменено |
Код МО, куда оформлено направление, указан неверно |
МО (N APR.NAPR_MO) должна находиться в реестре МО (классификаторы F003, F032) на дату случая |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.