Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Решение Совета Тарского муниципального района Омской области от 27 января 2023 г. N 219/48 "Об утверждении Положения о муниципальном специализированном жилищном фонде для одиноких граждан и супружеских пар пенсионного возраста" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 2. Медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина, оформляющегося в дом специализированного жилищного фонда для одиноких граждан и супружеских пар пенсионного возраста
Приложение N 2. Медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина, оформляющегося в дом специализированного жилищного фонда для одиноких граждан и супружеских пар пенсионного возраста
Приложение N 2
к решению Совета Тарского
муниципального района
от 27.01.2023 N 219/48
____________________________________________
Наименование медицинской организации (штамп)
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
по результатам освидетельствования гражданина, оформляющегося
в дом специализированного жилищного фонда для одиноких граждан
и супружеских пар пенсионного возраста
Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
Дата рождения
_________________________________________________________________________
Домашний адрес
_________________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ - СПЕЦИАЛИСТОВ
|
Специалист |
Заключение |
Дата осмотра |
Подписи врача, печать медицинской организации |
|
Фтизиатр |
Выявлено, не выявлено |
|
|
|
Нарколог |
Выявлено, не выявлено |
|
|
|
Психиатр |
Выявлено, не выявлено |
|
|
|
Инфекционист |
Выявлено, не выявлено |
|
|
Срок действия справки: 6 месяцев
Заключение ВК
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Председатель ВК __________________________
(подпись)
"___" _____________ 20____ г. М.П.