Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к решению Совета Тарского
муниципального района
от 27.01.2023 N 219/48
____________________________________________
Наименование медицинской организации (штамп)
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
по результатам освидетельствования гражданина, оформляющегося
в дом специализированного жилищного фонда для одиноких граждан
и супружеских пар пенсионного возраста
Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
Дата рождения
_________________________________________________________________________
Домашний адрес
_________________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ - СПЕЦИАЛИСТОВ
Специалист |
Заключение |
Дата осмотра |
Подписи врача, печать медицинской организации |
Фтизиатр |
Выявлено, не выявлено |
|
|
Нарколог |
Выявлено, не выявлено |
|
|
Психиатр |
Выявлено, не выя |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.