Приложение N 3. Заявление на участие в оплачиваемых общественных работах

Приложение N 3
к Порядку расходования иного межбюджетного
трансферта, имеющего целевое назначение,
из федерального бюджета бюджету города федерального
значения Санкт-Петербург в целях софинансирования
расходных обязательств субъектов Российской
Федерации, возникающих при реализации
регионального проекта, обеспечивающего достижение целей,
показателей и результатов федерального проекта "Содействие
занятости" национального проекта "Демография" по реализации
дополнительных мероприятий, направленных на снижение
напряженности на рынке труда субъектов Российской
Федерации, по организации общественных работ", для
граждан, зарегистрированных в органах службы
занятости в целях поиска подходящей работы, включая
безработных граждан

                                Заявление

             на участие в оплачиваемых общественных работах

     1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

     2. Пол

     3. Дата рождения

     4. Гражданство

     5. ИНН

     6. СНИЛС

     7. Вид документа, удостоверяющего личность

     8. Серия, номер документа, удостоверяющего личность

     9. Дата выдачи документа, удостоверяющего личность

     10. Кем выдан документ, удостоверяющий личность

     /-\ Я подтверждаю действительность паспортных данных

     \-/

     11. Способ связи

     а) телефон

     б) адрес электронной почты (при наличии)

     12. Место оказания услуги:

     а) субъект Российской Федерации

     б) центр занятости населения

     Подтверждение данных:

     /-\ Я подтверждаю,  что  ознакомился с  положениями законодательства

     \-/ о занятости населения Российской Федерации.

     /-\ Я  предупрежден,  что  в  случае,  если  предоставленные  данные

     \-/ окажутся  ложными,  я  могу  быть  привлечен к ответственности в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

     /-\ Я  подтверждаю  свое  согласие  на  обработку  моих персональных

     \-/ данных  в  целях  принятия  решения  по  настоящему  обращению и

организации оплачиваемых общественных работ.

     /-\ Я согласен на передачу моих персональных  данных третьим лицам в

     \-/ целях организации оплачиваемых общественных работ.