Приложение 4. Форма решения о предоставлении водного объекта в пользование

Приложение 4
к административному регламенту

Форма решения
о предоставлении водного объекта в пользование

                  (на официальном бланке Администрации)

                                 РЕШЕНИЕ

            о предоставлении водного объекта в пользование

                от "__" ____ 200_ N ______ г. _________

     1. Сведения о водопользователе:

_________________________________________________________________________

       (полное и сокращенное наименование - для юридического лица и

     индивидуального предпринимателя с указанием ОГРН, для физического

      лица - Ф.И.О. с указанием данных документа, удостоверяющего его

                                 личность)

_________________________________________________________________________

             (почтовый и юридический адреса водопользователя)

     2. Цель, виды и условия использования водного объекта или его части

     2.1. Цель использования водного объекта или его части

_________________________________________________________________________

     (цели использования водного объекта или его части указываются в

 соответствии с частью 2 статьи 11 Водного кодекса Российской Федерации)

     2.2. Виды использования водного объекта или его части

_________________________________________________________________________

     (указывается вид и способ использования водного объекта или его

      части в соответствии со статьей 38 Водного кодекса Российской

                                 Федерации <*>)

     2.3. Условия использования водного объекта или его части

     Использование  водного  объекта (его части), указанного в пункте 3.1

настоящего  Решения, может производиться Водопользователем при выполнении

им следующих условий:

     1) недопущении  нарушения  прав  других  водопользователей, а  также

причинения вреда окружающей среде;

     2) содержании в  исправном состоянии расположенных на водном объекте

и  эксплуатируемых  Водопользователем гидротехнических и иных сооружений,

связанных с использованием водного объекта;

     3) оперативном   информировании   соответствующих   территориального

органа  Федерального  агентства  водных  ресурсов,  органа исполнительной

власти  субъекта  Российской Федерации, органа местного самоуправления об

авариях  и  иных  чрезвычайных  ситуациях  на водном объекте, возникших в

связи  с  использованием  водного  объекта  в  соответствии  с  настоящим

Решением;

     4) своевременном  осуществлении  мероприятий  по   предупреждению  и

ликвидации чрезвычайных ситуаций на водном объекте;

     5) ведении   регулярных  наблюдений  за  водным   объектом   и   его

водоохранной    зоной   по  программе,  согласованной  с  соответствующим

территориальным  органом  Федерального агентства водных ресурсов, а также

представлении    в    установленные  сроки  бесплатно  результатов  таких

регулярных  наблюдений  в  указанный  территориальный  орган Федерального

агентства водных ресурсов;

     6) отказе  от  проведения  работ  на  водном   объекте  (природном),

приводящих к изменению его естественного водного режима.

     7) _________________________________________________________________

     (далее    указываются    условия    использования  водного  объекта,

устанавливаемые  в  соответствии  с целями водопользования, изложенными в

подразделе  2.1  раздела 2 настоящей формы - согласно приложениям 1 - 10,

11.1, 11.2 к настоящей форме)

     3. Сведения о водном объекте

     3.1. _______________________________________________________________

(наименование    водного   объекта   согласно   данным   государственного

водного  реестра  и  местоположение водного объекта или его части: речной

бассейн, субъект Российской Федерации, муниципальное образование)

     3.2. Морфометрическая характеристика водного объекта

_________________________________________________________________________

(длина  реки  или  ее  участка,  км;   расстояние   от   устья  до  места

водопользования,  км;  объем  водохранилища,  озера,  пруда, обводненного

карьера,    тыс. м3;  площадь  зеркала  воды  в  водоеме,  км2;  средняя,

максимальная    и    минимальная    глубины  в  водном  объекте  в  месте

водопользования, м и др.)

     3.3. Гидрологическая   характеристика   водного   объекта   в   месте

водопользования

_________________________________________________________________________

     (среднемноголетний  расход  воды  в  створе  наблюдения, ближайшем к

месту   водопользования;  скорости  течения  в  периоды  максимального  и

минимального  стока;  колебания  уровня и длительность неблагоприятных по

водности периодов; температура воды (среднегодовая и по сезонам) и др.)

     3.4. Качество воды в водном объекте в месте водопользования

_________________________________________________________________________

(качество    воды    в    водном   объекте    в   месте   водопользования

характеризуется  индексом  загрязнения  вод и соответствующим ему классом

качества  воды: "чистая", "относительно чистая", "умеренно загрязненная",

"загрязненная",  "грязная",  "очень  грязная", "чрезвычайно грязная"; при

использовании        водного    объекта    для    целей    питьевого    и

хозяйственно-бытового  водоснабжения  и  в  целях рекреации качество воды

указывается по санитарно-эпидемиологическому заключению)

     3.5. Перечень  гидротехнических и  иных сооружений, расположенных на

водном  объекте, обеспечивающих возможность использования водного объекта

или его части для нужд Водопользователя:

_________________________________________________________________________

(приводится   перечень  гидротехнических   и   иных   сооружений   и   их

основные параметры)

     3.6. Наличие зон с особыми условиями их использования

_________________________________________________________________________

(зон    и    округов    санитарной   охраны   источников    питьевого   и

хозяйственно-бытового  водоснабжения,  рыбохозяйственных  и  рыбоохранных

зон и др.)

     Материалы    в    графической  форме,  включающие  схемы  размещения

гидротехнических  и  иных  сооружений, расположенных на водном объекте, и

зон  с  особыми условиями их использования, а также пояснительная записка

к ним прилагаются к настоящему Решению.

     4. Срок водопользования

     4.1. Срок водопользования установлен с _______ (день, месяц, год) по

______________________ (день, месяц, год) _______________________________

_________________________________________________________________________

(наименование   исполнительного   органа   государственной   власти   или

органа местного самоуправления, принявшего и выдавшего настоящее решение)

     4.2.  Настоящее Решение о предоставлении водного объекта (его части)

в    пользование    вступает    в   силу  с  момента  его  регистрации  в

государственном водном реестре.

     5. Приложения

     5.1. Материалы в графической форме:

     5.1.1. Схема   размещения   гидротехнических   и   иных  сооружений,

расположенных  на  водном  объекте   и  обеспечивающих   возможность  его

использования для нужд Водопользователя;

     5.1.2. Схема размещения зон с особыми условиями их использования.

     5.2. Пояснительная записка к материалам в графической форме.

                                    _________ _________________________

                                    (Подпись)        (Ф.И.О.)

                                                       М.П.