Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача согласия на строительство,
реконструкцию в границах придорожных
полос автомобильной дороги
регионального или межмуниципального
значения объектов капитального
строительства, объектов,
предназначенных для осуществления
дорожной деятельности, объектов
дорожного сервиса, установку рекламных
конструкций, информационных щитов
и указателей"
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Министерство транспорта
Ростовской области
Информация о лице,
обратившемся с заявлением
на получение Разрешения:
_________________________
_________________________
(наименование, адрес в
пределах места нахождения
(для юридических лиц),
фамилия, имя, отчество
(при наличии), адрес
регистрации по месту
жительства (пребывания)
(для физических лиц и
индивидуальных
предпринимателей),
телефон и адрес
электронной почты
(при наличии)
_________________________
(номер (при наличии)
и дата заявления)
Заявление
на получение согласия на ____________________________________
Наименование заявителя _____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование заявителя, организационно-правовая форма и адрес в пределах
места нахождения, телефон - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество
(при наличии), адрес регистрации по месту жительства (пребывания),
телефон - для физических лиц и индивидуальных предпринимателей
(с указанием статуса индивидуального предпринимателя); идентификационный
номер налогоплательщика (далее - ИНН) и основной государственный
регистрационный номер (далее - ОГРН или ОГРНИП) - для юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей, зарегистрированных на территории
Российской Федерации)
Наименование объекта _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наименование автомобильной дороги, в придорожной полосе которой
планируется строительство, реконструкция объектов капитального
строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной
деятельности, объектов дорожного сервиса, установка рекламных
конструкций, информационных щитов и указателей, с привязкой по
километражу (нужное подчеркнуть) ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Способ связи: по телефону, по электронной почте, иные ______________
_____________________________________ Ф.И.О./ _________________________
(подпись, печать (при наличии)) (отчество указывается при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.